結(jié)腸黑變病通常無須特殊治療,但需根據(jù)病因和癥狀決定是否干預(yù)。結(jié)腸黑變病可能與長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥、慢性便秘、腸道菌群失衡、代謝異常、遺傳因素等有關(guān)。
結(jié)腸黑變病是一種以結(jié)腸黏膜色素沉著為特征的良性病變,多數(shù)患者無明顯癥狀,常在腸鏡檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。若由長(zhǎng)期使用蒽醌類瀉藥引起,停用瀉藥后色素沉著可逐漸消退,同時(shí)需調(diào)整排便習(xí)慣,增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,并配合適度運(yùn)動(dòng)改善腸道功能。對(duì)于合并慢性便秘的患者,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥,避免再次濫用刺激性藥物。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)腹痛、腹脹等不適,需排除其他器質(zhì)性疾病。若伴隨炎癥性腸病或腫瘤風(fēng)險(xiǎn),需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如美沙拉嗪腸溶片治療潰瘍性結(jié)腸炎,或通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)處理可疑病變。極少數(shù)遺傳性病例需定期監(jiān)測(cè)腸黏膜變化。
結(jié)腸黑變病患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,每日飲水不少于1500毫升,優(yōu)先選擇全谷物、豆類等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激飲食。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。建議每1-2年復(fù)查腸鏡,觀察色素沉著變化情況,若出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或血便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。