急性腎結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、飲水排石、就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)阻塞尿路引起，表現(xiàn)為突發(fā)性腰部絞痛、血尿、惡心嘔吐等癥狀。
1、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等可減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。對(duì)于劇烈絞痛，醫(yī)生可能開具鹽酸哌替啶注射液等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，需明確診斷后用藥。
2、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側(cè)腰部，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用高溫?zé)岱蟆?/p>
3、體位調(diào)整
采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位，有助于減輕結(jié)石對(duì)尿路的壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位變化，可緩慢行走促進(jìn)結(jié)石位移。部分患者膝胸臥位可能幫助緩解輸尿管下端結(jié)石引起的疼痛。
4、飲水排石
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，分次少量飲用。適當(dāng)增加柑橘類果汁攝入，其含有的枸櫞酸可抑制結(jié)石形成。排尿時(shí)注意收集尿液觀察是否有結(jié)石排出，但不宜過(guò)度憋尿加重腎盂壓力。
5、就醫(yī)治療
若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、無(wú)尿等癥狀，需立即急診處理。醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或合并尿路感染時(shí)，通常需要住院進(jìn)行?？浦委煛?/p>
急性期緩解后應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)尿液成分分析，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高草酸、高嘌呤食物攝入。日常保持適量運(yùn)動(dòng)避免久坐，控制體重在正常范圍。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，有代謝性疾病者需同步治療基礎(chǔ)病。出現(xiàn)反復(fù)腰痛或排尿異常時(shí)及時(shí)復(fù)查，防止腎功能損傷。
