腳趾縫脫皮發(fā)癢可能是足癬、濕疹或接觸性皮炎等疾病引起,可通過抗真菌藥物、外用糖皮質(zhì)激素、保持局部干燥等方式治療。
1、抗真菌藥物
足癬引起的腳趾縫脫皮發(fā)癢需使用抗真菌藥物治療,如聯(lián)苯芐唑乳膏可抑制皮膚癬菌生長,硝酸咪康唑散能緩解糜爛型足癬的浸漬脫皮,特比萘芬噴霧劑適用于趾間瘙癢伴水皰的情況。使用前需清潔患處,避免藥物與眼睛黏膜接觸。若合并細菌感染可能出現(xiàn)紅腫滲液,此時不宜自行用藥。
2、外用糖皮質(zhì)激素
濕疹導(dǎo)致的脫皮瘙癢可短期使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素,配合尿素軟膏改善角質(zhì)層脫水。激素類藥物連續(xù)使用不宜超過兩周,皮膚萎縮處禁用。急性期有滲出時可先用硼酸溶液冷濕敷,待皮損干燥再涂藥膏。
3、保持局部干燥
穿透氣棉襪并及時更換,洗腳后徹底擦干趾縫。避免穿橡膠鞋或長時間浸泡雙腳,運動后可使用吹風(fēng)機低溫檔吹干腳趾間隙。在潮濕環(huán)境中工作的人群可間斷使用氧化鋅撲粉吸附汗液。
4、抗組胺藥物
過敏因素引發(fā)的瘙癢可口服氯雷他定片緩解癥狀,該藥通過阻斷組胺受體減輕炎性反應(yīng)。西替利嗪滴劑適用于伴有蕁麻疹的患者,用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用,高空作業(yè)者需謹(jǐn)慎。
5、中藥浸泡
苦參、黃柏等煎湯浸泡對輕度足癬有一定效果,水溫不宜過高以免加重炎癥。皮膚破潰時禁用中藥浸泡,避免繼發(fā)感染。合并糖尿病周圍神經(jīng)病變者需監(jiān)測水溫防止?fàn)C傷。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子,避免與他人共用拖鞋或修甲工具。反復(fù)發(fā)作的患者需排查是否合并甲癬,必要時進行真菌鏡檢。糖尿病患者出現(xiàn)腳趾縫病變時應(yīng)優(yōu)先就診,防止發(fā)展為糖尿病足。治療期間觀察皮損變化,若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等全身癥狀需立即就醫(yī)。