過敏引起的皮膚瘙癢可通過冷敷、外用藥物和口服抗組胺藥緩解。常見原因包括接觸性過敏原、食物過敏或昆蟲叮咬,通常伴隨紅腫、丘疹或風團等癥狀。
冷敷能快速收縮血管減輕瘙癢。用干凈毛巾包裹冰塊敷于患處,每次不超過10分鐘,避免凍傷。生理鹽水濕敷濃度0.9%同樣有效,適合面部等敏感部位。
外用藥物首選爐甘石洗劑,其含氧化鋅和爐甘石成分可收斂止癢。糖皮質激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于嚴重瘙癢,但面部和皮膚薄嫩處需謹慎使用。鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適合長期反復發(fā)作的濕疹樣過敏。
口服抗組胺藥能阻斷組胺受體緩解癥狀。第二代藥物如氯雷他定、西替利嗪嗜睡副作用較小,適合白天使用。第一代藥物如撲爾敏止癢效果更強,但可能引起困倦。嚴重過敏反應需聯合使用H2受體拮抗劑如雷尼替丁。
過敏原檢測有助于預防復發(fā)。斑貼試驗可篩查接觸性過敏原,血清特異性IgE檢測適用于食物或吸入性過敏。慢性蕁麻疹患者建議檢查甲狀腺功能等潛在病因。
出現呼吸困難、喉頭水腫等全身過敏反應需立即就醫(yī)。皮膚瘙癢持續(xù)72小時無緩解,或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物提示可能繼發(fā)感染,應及時皮膚科就診。