身上感覺有蟲子爬癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、疥瘡或糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān),可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、局部用藥、殺蟲處理或血糖控制等方式緩解。
1、皮膚干燥
皮膚缺乏水分會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層屏障功能受損,引發(fā)瘙癢感,尤其在秋冬季節(jié)或頻繁洗澡后更明顯。建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。洗澡水溫不宜過高,減少搓澡頻率,室內(nèi)可使用加濕器維持空氣濕度。
2、過敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨或食用致敏食物后,組胺釋放刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生蟻行感。常見伴隨紅斑、風(fēng)團(tuán)等癥狀。可口服氯雷他定等抗組胺藥物,外用爐甘石洗劑止癢。記錄過敏日記幫助識(shí)別致敏原,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
3、神經(jīng)性皮炎
長(zhǎng)期焦慮或壓力過大會(huì)導(dǎo)致皮膚神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)陣發(fā)性瘙癢而無明顯皮疹。可短期使用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀,結(jié)合認(rèn)知行為療法調(diào)節(jié)情緒。避免搔抓形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán),穿著寬松衣物減少摩擦刺激。
4、疥瘡感染
疥螨在皮膚角質(zhì)層掘隧道的機(jī)械刺激及排泄物致敏會(huì)引起夜間加重的劇烈瘙癢,指縫、腕部多見。需全身涂抹硫軟膏或苯甲酸芐酯乳膏,衣物床具需沸水燙洗。家庭成員需同步治療,防止交叉感染。
5、糖尿病神經(jīng)病變
長(zhǎng)期高血糖損傷周圍神經(jīng)可導(dǎo)致感覺異常,表現(xiàn)為對(duì)稱性蟻?zhàn)吒谢蜃茻岣?。需監(jiān)測(cè)血糖并服用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),疼痛明顯者可加用普瑞巴林。日常注意足部檢查,防止因感覺遲鈍導(dǎo)致外傷。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于改善皮膚狀態(tài),適量補(bǔ)充維生素A、維生素E及Omega-3脂肪酸。選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免羊毛等易致敏材質(zhì)。若瘙癢持續(xù)兩周以上、伴隨皮疹潰爛或發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病。避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏,防止皮膚萎縮等不良反應(yīng)。