子宮卒中通常表現(xiàn)為陰道異常出血、下腹疼痛、頭暈乏力等癥狀。子宮卒中可能由胎盤(pán)早剝、子宮破裂、凝血功能障礙、血管異常、高血壓等因素引起。
1、陰道異常出血
陰道異常出血是子宮卒中的典型癥狀,出血量可能較多且顏色鮮紅。這種情況通常與胎盤(pán)早剝或子宮破裂有關(guān),血液從子宮壁血管滲出進(jìn)入宮腔后排出體外?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)血塊排出,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致失血性休克。需要立即就醫(yī)處理,避免因失血過(guò)多危及生命。
2、下腹疼痛
下腹疼痛多為突發(fā)性劇烈疼痛,疼痛部位集中在子宮區(qū)域。疼痛程度與子宮肌層出血量相關(guān),可能伴隨子宮張力增高。這種癥狀常見(jiàn)于子宮破裂或胎盤(pán)早剝?cè)缙?,疼痛可能向腰背部放射?;颊叱C枋鰹樗毫褬踊虻陡顦犹弁?,改變體位無(wú)法緩解。
3、頭暈乏力
頭暈乏力多由急性失血導(dǎo)致,患者可能出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等貧血表現(xiàn)。隨著出血量增加,可能發(fā)展為意識(shí)模糊甚至昏迷。這種情況提示循環(huán)血量嚴(yán)重不足,需要緊急輸血治療。頭暈程度與出血速度相關(guān),快速失血時(shí)癥狀更為明顯。
4、胎動(dòng)異常
妊娠期子宮卒中可能出現(xiàn)胎動(dòng)減少或消失,反映胎兒宮內(nèi)窘迫。胎盤(pán)早剝導(dǎo)致供氧不足時(shí),胎兒會(huì)出現(xiàn)代償性胎動(dòng)頻繁繼而減少。這種情況需要立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),評(píng)估胎兒存活狀況。胎動(dòng)異常是胎兒缺氧的重要預(yù)警信號(hào)。
5、休克表現(xiàn)
嚴(yán)重子宮卒中可導(dǎo)致失血性休克,表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)速、尿量減少。休克是病情危重的標(biāo)志,需要緊急手術(shù)止血和液體復(fù)蘇?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚濕冷、呼吸急促等外周循環(huán)衰竭表現(xiàn)。休克程度與出血量和出血速度直接相關(guān)。
子宮卒中患者應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重出血。飲食上應(yīng)增加富含鐵質(zhì)的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉等,幫助造血功能恢復(fù)。保持外陰清潔,使用消毒衛(wèi)生巾預(yù)防感染。定期監(jiān)測(cè)血壓和血紅蛋白水平,遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,避免病情反復(fù)或加重。