甲狀腺癌手術(shù)后是否需要化療取決于病理類型和分期,多數(shù)分化型甲狀腺癌不需要化療,未分化癌或晚期患者可能需要化療。
甲狀腺癌手術(shù)后是否需要化療主要與腫瘤的病理特征有關(guān)。分化型甲狀腺癌包括乳頭狀癌和濾泡狀癌,這類腫瘤對(duì)放射性碘治療敏感,通常手術(shù)后配合放射性碘治療即可,不需要常規(guī)化療。未分化型甲狀腺癌惡性程度高,進(jìn)展快,手術(shù)后可能需要輔助化療控制病情。髓樣癌對(duì)化療不敏感,一般不推薦常規(guī)化療,但晚期患者可考慮靶向治療。
甲狀腺癌手術(shù)后化療的適應(yīng)癥相對(duì)有限。對(duì)于局部晚期或轉(zhuǎn)移的分化型甲狀腺癌,若放射性碘治療無效,可考慮化療。未分化癌由于預(yù)后差,手術(shù)后常需結(jié)合化療和放療?;煼桨竿ǔ0ǘ嗳岜刃堑人幬铮?a href="http://www.xuyinyin.com/zt/effect.html" class="match_link">效果有限。靶向藥物如樂伐替尼對(duì)晚期甲狀腺癌顯示出一定療效。
甲狀腺癌患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能和腫瘤標(biāo)志物,遵醫(yī)囑調(diào)整優(yōu)甲樂劑量。保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高碘食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于提高免疫力,但需避免頸部劇烈活動(dòng)。術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)保持良好心態(tài),避免過度焦慮,必要時(shí)可尋求心理支持。