肝功能異?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式、藥物治療、病因治療等方式改善。肝功能異常通常由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等原因引起。
調(diào)整生活方式是基礎(chǔ)干預(yù)措施。減少高脂飲食攝入，每日烹調(diào)油用量控制在25克以內(nèi)，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。酒精性肝病患者需嚴(yán)格戒酒，男性每日酒精攝入不宜超過25克，女性不超過15克。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善脂肪肝。
藥物治療需針對(duì)具體病因。病毒性肝炎患者可選用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。膽汁淤積性肝病可使用熊去氧膽酸改善膽汁代謝。保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等可輔助修復(fù)肝細(xì)胞膜。藥物使用需嚴(yán)格遵循肝病專科醫(yī)師指導(dǎo)，避免自行用藥加重肝臟負(fù)擔(dān)。
病因治療是根本解決途徑。乙型肝炎患者需長期規(guī)范抗病毒治療，定期監(jiān)測HBV-DNA載量。脂肪性肝病需通過減重改善代謝，建議半年內(nèi)減輕體重的7%-10%。藥物性肝損傷應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。自身免疫性肝病需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。
肝功能異?？赡馨殡S乏力、食欲減退、皮膚黃染等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)凝血功能異常、腹水或肝性腦病等嚴(yán)重表現(xiàn)時(shí)，提示病情已進(jìn)展至失代償期，需立即住院治療。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、腹部超聲及甲胎蛋白等指標(biāo)，肝硬化患者需增加胃鏡檢查頻次。
