雌激素水平偏低在女性中較為常見,主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動等癥狀。雌激素不足可能由卵巢功能減退、垂體疾病、過度節(jié)食或藥物影響等因素引起。
月經(jīng)周期改變是雌激素降低的典型早期表現(xiàn)??赡艹霈F(xiàn)經(jīng)期縮短、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng),部分患者會伴隨不規(guī)則陰道出血。這與卵巢分泌雌激素能力下降直接相關(guān),子宮內(nèi)膜無法正常增生脫落。
血管舒縮癥狀多出現(xiàn)在進展期。約75%的女性會出現(xiàn)突發(fā)性面部潮紅、頸部發(fā)熱,夜間盜汗明顯,每次持續(xù)1-5分鐘,每日可發(fā)作數(shù)次。這與雌激素缺乏導(dǎo)致下丘腦體溫調(diào)節(jié)功能紊亂有關(guān)。
情緒認知障礙屬于常見伴隨癥狀?;颊咭壮霈F(xiàn)焦慮抑郁、失眠多夢、注意力不集中等情況,嚴重者可能出現(xiàn)記憶力減退。雌激素水平下降會影響大腦5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的合成。
泌尿生殖系統(tǒng)癥狀在長期雌激素缺乏時更為明顯。陰道干澀、性交疼痛、反復(fù)尿路感染較為多見,這與陰道黏膜變薄、尿道括約肌松弛有關(guān)。部分患者會出現(xiàn)皮膚彈性下降、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀。
當出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)伴嚴重骨質(zhì)疏松,或40歲前出現(xiàn)明顯更年期癥狀時,建議及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生會通過性激素六項、抗繆勒管激素等檢測評估卵巢功能,必要時采用激素替代治療。