女生雄性激素過多高雄激素血癥主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、體毛增多、痤瘡等癥狀。高雄激素血癥可能與多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常需要結(jié)合激素檢測和影像學(xué)檢查確診。
月經(jīng)紊亂是常見表現(xiàn)，包括月經(jīng)周期延長超過35天、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。部分患者可能出現(xiàn)排卵障礙性不孕，這與卵巢功能受高雄激素抑制有關(guān)。
體毛異常增多多毛癥多出現(xiàn)在唇周、下頜、胸腹及大腿內(nèi)側(cè)，毛發(fā)生長呈現(xiàn)男性化分布特點。毛干粗硬、顏色深，與普通汗毛有明顯區(qū)別。
皮膚問題以頑固性痤瘡為主，好發(fā)于下頜線、胸背部等皮脂腺豐富區(qū)域。痤瘡常表現(xiàn)為深在性炎性結(jié)節(jié)，常規(guī)護膚品難以緩解。部分患者伴隨脂溢性脫發(fā)，發(fā)際線后移呈"M"型。
代謝異常方面可能出現(xiàn)向心性肥胖腰臀比＞0.85、黑棘皮癥頸部/腋下皮膚色素沉著。實驗室檢查常見睪酮、游離睪酮、脫氫表雄酮等激素水平升高。
建議出現(xiàn)上述癥狀時進行婦科超聲和激素六項檢查。治療需根據(jù)病因選擇，多囊卵巢綜合征患者可采用短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮、胰島素增敏劑如二甲雙胍等方案，腎上腺疾病患者可能需要糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)。生活方式干預(yù)包括控制體重、低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運動。
