兒童扁平足可通過足弓支撐訓(xùn)練、矯形鞋墊、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式矯正。扁平足通常由遺傳因素、韌帶松弛、肌力不足、肥胖、外傷等原因引起。
1、足弓支撐訓(xùn)練
通過赤足行走、踮腳運動、抓毛巾練習等增強足底肌肉力量。建議每天重復(fù)進行10分鐘，長期堅持可改善足弓塌陷。適合輕度功能性扁平足，需家長監(jiān)督兒童規(guī)范動作避免代償性損傷。
2、矯形鞋墊
定制生物力學鞋墊能重新分配足底壓力，緩解行走疼痛。選擇具有足弓托和跟杯設(shè)計的醫(yī)用級鞋墊，需每半年評估調(diào)整一次。注意觀察是否出現(xiàn)皮膚磨損等不適，嚴重跟骨外翻者需配合踝足矯形器。
3、物理治療
超聲波治療可促進韌帶修復(fù)，體外沖擊波能緩解足底筋膜炎疼痛。每周2次連續(xù)治療數(shù)月可見足弓形態(tài)改善。適用于8歲以上伴有疼痛的患兒，治療期間避免劇烈跑跳運動。
4、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液可短期緩解疼痛，神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺改善足底感覺異常。須嚴格遵醫(yī)囑使用，禁止自行調(diào)整劑量。藥物治療僅作為輔助手段，不能改變足弓結(jié)構(gòu)異常。
5、手術(shù)治療
跟骨延長術(shù)或距下關(guān)節(jié)制動術(shù)適用于骨骼畸形嚴重的青少年。術(shù)后需石膏固定6周并配合康復(fù)訓(xùn)練，可能發(fā)生傷口感染或矯形過度等并發(fā)癥。手術(shù)干預(yù)需在骨成熟度接近完成時實施。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負荷，選擇鞋頭寬大且后幫堅固的鞋子。避免長時間站立或行走，運動時穿戴專業(yè)運動鞋墊。定期復(fù)查足弓發(fā)育情況，青春期前是矯正黃金期。若發(fā)現(xiàn)步態(tài)異常加重或伴隨膝關(guān)節(jié)疼痛，需及時至兒童骨科專科評估。
