足底筋膜炎可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對乙酰氨基酚片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。足底筋膜炎是足底筋膜的無菌性炎癥,主要表現(xiàn)為足跟或足底疼痛,尤其在晨起或長時間休息后行走時加重。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于足底筋膜炎引起的輕至中度疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),可緩解足底筋膜局部腫脹和疼痛感。使用期間需注意胃腸不適等不良反應(yīng),避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,能針對性抑制炎癥介質(zhì)生成,對足底筋膜炎的慢性疼痛效果較好。該藥胃腸刺激性較小,適合需長期用藥的患者,但心血管疾病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。用藥期間需監(jiān)測血壓及腎功能。
3、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有強效抗炎作用,可緩解足底筋膜炎導(dǎo)致的局部壓痛和活動受限。其緩釋劑型能維持較長時間的藥效濃度,減少服藥次數(shù)。肝功能異常者應(yīng)減量,避免與抗凝藥物同時使用。
4、對乙酰氨基酚片
對乙酰氨基酚片通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,適用于足底筋膜炎的急性疼痛發(fā)作。該藥對胃腸刺激小,但需嚴(yán)格控制劑量以防肝損傷。不宜與含對乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥同服。
5、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片為肌肉松弛劑,可改善足底筋膜炎伴隨的足部肌肉痙攣和緊張狀態(tài)。該藥通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解肌肉僵硬感,常與非甾體抗炎藥聯(lián)用。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡,應(yīng)避免駕駛或操作機械。
足底筋膜炎患者除藥物治療外,建議選擇足弓支撐良好的鞋子,避免長時間站立或行走。每日可進行足底筋膜牽拉訓(xùn)練,如用毛巾牽拉足趾或踩網(wǎng)球滾動按摩。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕足部負(fù)荷,夜間可使用足踝支具保持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)。急性期可冰敷疼痛部位,恢復(fù)期改為熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)不緩解,應(yīng)及時復(fù)診評估是否需要局部封閉治療或沖擊波治療。