亞急性濕疹可能由皮膚屏障功能受損、接觸過(guò)敏原、微生物感染、內(nèi)分泌紊亂、遺傳易感性等原因引起。
1、皮膚屏障受損
皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異?;蚱ぶ置跍p少會(huì)導(dǎo)致皮膚鎖水能力下降。頻繁使用堿性清潔劑、過(guò)度熱水燙洗等物理刺激可能破壞皮膚屏障。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑伴輕度紅斑,可通過(guò)使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑修復(fù)。
2、接觸過(guò)敏原
鎳合金首飾、染發(fā)劑中的對(duì)苯二胺等接觸性致敏物質(zhì)可誘發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)。部分患者接觸羊毛織物或合成纖維后出現(xiàn)瘙癢性丘疹。斑貼試驗(yàn)可幫助明確過(guò)敏原,避免接觸是主要防治手段。
3、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植可加重皮膚炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為滲出性痂皮。慢性鼻竇炎或齲齒等病灶感染可能通過(guò)菌血癥誘發(fā)濕疹。皮膚鏡檢可見(jiàn)大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),需配合抗生素治療。
4、內(nèi)分泌紊亂
甲狀腺功能減退患者常伴皮膚干燥和魚(yú)鱗樣改變。妊娠期雌激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致原有濕疹加重。這類(lèi)患者除皮損外多伴有體重增加、乏力等全身癥狀,需完善甲狀腺功能檢查。
5、遺傳易感性
FLG基因突變導(dǎo)致絲聚蛋白合成不足是特應(yīng)性體質(zhì)的重要標(biāo)志?;颊叱S袐雰浩跐裾钍坊蚣易暹^(guò)敏史,皮膚表現(xiàn)為彌漫性干燥伴苔蘚樣變。此類(lèi)患者需長(zhǎng)期維持治療并警惕哮喘等共病發(fā)生。
亞急性濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓和熱水燙洗。飲食上注意補(bǔ)充維生素A、維生素E等有助于皮膚修復(fù)的營(yíng)養(yǎng)素,限制辛辣刺激食物。保持居住環(huán)境濕度在百分之四十至百分之六十之間,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。