女性性欲減退可遵醫(yī)囑使用氟班色林、阿立哌唑、睪酮貼劑、丁螺環(huán)酮、曲唑酮等藥物。性欲減退可能與激素水平異常、心理因素、慢性疾病、藥物副作用、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，需在醫(yī)生評估后選擇個體化治療方案。
一、藥物
1、氟班色林
氟班色林是FDA批準(zhǔn)用于治療絕經(jīng)前女性性欲減退障礙的藥物，通過調(diào)節(jié)大腦多巴胺和去甲腎上腺素水平改善性欲。適用于無明確器質(zhì)性病因且排除抑郁癥的患者，可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)，需避免與酒精同服。
2、阿立哌唑
阿立哌唑作為多巴胺部分激動劑，可改善由抗抑郁藥引起的性功能障礙。對伴有情緒障礙的性欲低下患者可能有效，使用期間需監(jiān)測錐體外系反應(yīng)，不適用于妊娠期女性。
3、睪酮貼劑
睪酮貼劑適用于圍絕經(jīng)期女性睪酮水平低下導(dǎo)致的性欲減退，需嚴(yán)格在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。長期應(yīng)用可能引起多毛、痤瘡等雄化癥狀，用藥期間需定期檢測激素水平。
4、丁螺環(huán)酮
丁螺環(huán)酮作為抗焦慮藥，對心理因素導(dǎo)致的性欲抑制有緩解作用。起效較慢需持續(xù)用藥，與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑聯(lián)用可減輕后者引起的性功能障礙。
5、曲唑酮
曲唑酮通過拮抗5-HT2受體改善性功能，對伴有失眠的性欲減退患者具有雙重調(diào)節(jié)作用。需注意直立性低血壓風(fēng)險，老年患者應(yīng)減量使用。
改善性欲減退需綜合評估生理心理因素，除藥物治療外建議保持規(guī)律運(yùn)動如凱格爾運(yùn)動，增加富含鋅、維生素E的食物攝入。伴侶應(yīng)避免施加壓力，建立親密溝通。長期未緩解需排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等潛在疾病，所有用藥方案須由婦科或內(nèi)分泌科醫(yī)生制定，禁止自行調(diào)整劑量。
