陰道松弛可通過盆底肌鍛煉、生物反饋治療、電刺激療法、激光治療及手術(shù)治療等方式改善，藥物治療并非首選方案。陰道松弛多與妊娠分娩、年齡增長、盆底肌損傷等因素相關(guān)，臨床常用藥物包括雌激素軟膏、透明質(zhì)酸填充劑、膠原蛋白刺激劑等，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、雌激素軟膏
局部涂抹雌激素軟膏可改善絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降導(dǎo)致的陰道黏膜萎縮和彈性減弱。該藥物需在醫(yī)生評估激素水平后使用，避免長期過量引發(fā)子宮內(nèi)膜增生風(fēng)險(xiǎn)。常見制劑為雌三醇乳膏，適用于無激素使用禁忌癥的患者。
2、透明質(zhì)酸填充劑
通過陰道黏膜下注射透明質(zhì)酸可暫時(shí)性增加陰道壁厚度和緊致度，效果維持約6-12個(gè)月。需由專業(yè)醫(yī)師操作，可能出現(xiàn)局部腫脹或過敏反應(yīng)。不適用于孕期、哺乳期及對透明質(zhì)酸過敏者。
3、膠原蛋白刺激劑
聚乳酸等刺激劑可促進(jìn)陰道結(jié)締組織膠原新生，需多次注射見效?？赡艹霈F(xiàn)短暫紅腫或硬結(jié)，需間隔4-6周重復(fù)治療。嚴(yán)重盆底功能障礙者需結(jié)合其他治療方式。
4、中藥縮陰制劑
部分含黃柏、苦參的中藥栓劑可通過收斂作用暫時(shí)改善松弛感，但缺乏長期療效證據(jù)。使用期間可能出現(xiàn)陰道干澀或刺激癥狀，過敏體質(zhì)者慎用。
5、營養(yǎng)補(bǔ)充劑
維生素E膠囊或鋅制劑可能輔助維持黏膜健康，但對結(jié)構(gòu)松弛改善有限。需注意過量補(bǔ)充可能干擾其他營養(yǎng)素吸收，建議通過均衡飲食獲取相關(guān)營養(yǎng)素。
陰道松弛治療需根據(jù)病因和程度制定個(gè)體化方案，輕度松弛建議堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組，每組15次收縮，配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。中重度患者可考慮非消融點(diǎn)陣激光或射頻治療，術(shù)后2周內(nèi)避免性生活。日常應(yīng)控制體重、預(yù)防便秘，減少長期腹壓動(dòng)作。所有藥物治療均需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期評估盆底肌功能狀態(tài)，必要時(shí)轉(zhuǎn)診至盆底康復(fù)中心進(jìn)行綜合治療。
