膽囊癌患者出現(xiàn)嚴(yán)重營養(yǎng)不良、無法經(jīng)口進(jìn)食或消化吸收功能障礙時，通常需要打營養(yǎng)針。營養(yǎng)針的使用主要取決于患者營養(yǎng)狀況、胃腸功能、手術(shù)或放化療影響等因素。
膽囊癌患者因腫瘤消耗、治療副作用或消化道梗阻等原因，可能出現(xiàn)體重急劇下降、血漿蛋白水平低下等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。當(dāng)經(jīng)口飲食無法滿足每日能量需求，或存在持續(xù)性嘔吐、腸梗阻等情況時，腸內(nèi)營養(yǎng)無法實施，需通過靜脈輸注營養(yǎng)針補(bǔ)充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等基礎(chǔ)營養(yǎng)素。術(shù)后短期內(nèi)胃腸功能未恢復(fù)或放化療導(dǎo)致嚴(yán)重黏膜炎時，營養(yǎng)針可幫助維持代謝平衡。
部分晚期患者可能出現(xiàn)膽道梗阻合并肝功能衰竭，此時腸道吸收功能嚴(yán)重受損，普通腸內(nèi)營養(yǎng)可能加重黃疸。通過中心靜脈輸注特殊配方的營養(yǎng)針，能避免膽汁淤積對營養(yǎng)吸收的影響。對于存在嚴(yán)重感染、多器官功能障礙等并發(fā)癥的患者，營養(yǎng)針可精確控制電解質(zhì)和熱量攝入，減少代謝負(fù)擔(dān)。
膽囊癌患者使用營養(yǎng)針需嚴(yán)格評估肝腎功能及代謝指標(biāo)，避免過度營養(yǎng)導(dǎo)致再喂養(yǎng)綜合征。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測體重、白蛋白等營養(yǎng)參數(shù)，配合適量活動促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。營養(yǎng)支持需與抗腫瘤治療同步調(diào)整，優(yōu)先選擇耐受性好的短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)，必要時采用腸外營養(yǎng)聯(lián)合方式。
