肝功能檢查主要關(guān)注谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。這些項(xiàng)目能反映肝細(xì)胞損傷程度、膽汁淤積情況以及肝臟合成功能，是評(píng)估肝臟健康狀態(tài)的核心依據(jù)。
一、谷丙轉(zhuǎn)氨酶
谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞胞漿中，當(dāng)肝細(xì)胞膜受損時(shí)會(huì)大量釋放入血。病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病均可導(dǎo)致該指標(biāo)升高。輕度升高可能與熬夜或飲酒有關(guān)，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
二、谷草轉(zhuǎn)氨酶
谷草轉(zhuǎn)氨酶在心肌和肝臟中含量較高，其與谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值有助于鑒別肝病類型。酒精性肝病時(shí)該酶升高更顯著，慢性肝炎活動(dòng)期則可能出現(xiàn)兩者同步上升。長(zhǎng)期異常需警惕肝纖維化進(jìn)展。
三、總膽紅素
總膽紅素反映膽紅素代謝全過(guò)程，包含直接膽紅素和間接膽紅素。溶血性疾病可導(dǎo)致間接膽紅素增高，而膽管梗阻則表現(xiàn)為直接膽紅素升高。新生兒生理性黃疸多表現(xiàn)為總膽紅素輕度增高。
四、直接膽紅素
直接膽紅素升高常見于膽管結(jié)石、膽管癌等膽汁排泄障礙性疾病。該指標(biāo)持續(xù)異?？赡馨殡S皮膚瘙癢、陶土樣大便等典型癥狀，需通過(guò)影像學(xué)檢查進(jìn)一步明確梗阻部位。
五、白蛋白
白蛋白由肝臟合成，其水平下降提示慢性肝病或營(yíng)養(yǎng)不良。肝硬化失代償期患者白蛋白顯著降低，可能伴隨腹水形成。監(jiān)測(cè)該指標(biāo)對(duì)評(píng)估肝臟儲(chǔ)備功能具有重要意義。
肝功能異常者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，避免腌制及霉變食物。規(guī)律作息有助于肝臟修復(fù)，建議每半年復(fù)查肝功能，合并乙肝病毒感染需同步檢測(cè)病毒載量。出現(xiàn)明顯乏力、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免自行服用保肝藥物掩蓋病情。長(zhǎng)期用藥患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能變化，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
