輻射性白內(nèi)障的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、生活護(hù)理、物理防護(hù)、定期復(fù)查。
1、藥物治療
輻射性白內(nèi)障早期可遵醫(yī)囑使用谷胱甘肽滴眼液、吡諾克辛鈉滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等藥物延緩病情進(jìn)展。這些藥物通過(guò)抗氧化、抑制晶狀體蛋白變性等機(jī)制發(fā)揮作用，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。用藥期間需監(jiān)測(cè)眼壓變化，避免與其他眼用制劑同時(shí)使用。
2、手術(shù)治療
當(dāng)視力下降影響生活時(shí)可選擇超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)，或囊外白內(nèi)障摘除術(shù)。手術(shù)通過(guò)置換混濁晶狀體恢復(fù)屈光介質(zhì)透明性，術(shù)后需預(yù)防感染和炎癥反應(yīng)。特殊職業(yè)暴露者需待輻射暴露終止后再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。
3、生活護(hù)理
日常需佩戴防紫外線眼鏡減少二次損傷，增加深色蔬菜水果攝入補(bǔ)充葉黃素等抗氧化物質(zhì)?？刂朴醚蹠r(shí)間避免視疲勞，保持環(huán)境濕度防止干眼癥加重視力障礙。吸煙者需戒煙以降低氧化應(yīng)激對(duì)晶狀體的損害。
4、物理防護(hù)
接觸電離輻射源的工作人員應(yīng)規(guī)范使用鉛眼鏡、防護(hù)面罩等設(shè)備，將輻射劑量控制在安全閾值內(nèi)。非必要情況下避免進(jìn)行頭部CT等放射性檢查，必須檢查時(shí)需做好眼部屏蔽防護(hù)。
5、定期復(fù)查
每半年需進(jìn)行視力、裂隙燈、眼壓等檢查評(píng)估病情進(jìn)展速度。從事輻射相關(guān)職業(yè)者應(yīng)建立職業(yè)健康檔案，監(jiān)測(cè)累積輻射劑量。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼痛等癥狀需立即就診排除放射性視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。
輻射性白內(nèi)障患者應(yīng)建立包含眼科、職業(yè)醫(yī)學(xué)科的多學(xué)科隨訪體系，在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)職業(yè)暴露情況調(diào)整防護(hù)策略。術(shù)后患者需避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能影響人工晶狀體位置的行為，保持膳食均衡補(bǔ)充維生素C和維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)全身血液循環(huán)，同時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗炎眼藥水預(yù)防術(shù)后感染。長(zhǎng)期接觸輻射環(huán)境者建議每季度進(jìn)行晶狀體透明度專項(xiàng)檢查。
