鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片不適用于對(duì)林可霉素類抗生素過敏者、嚴(yán)重肝腎功能不全者、既往有腸炎或結(jié)腸炎病史者、妊娠期婦女及哺乳期女性。使用前需評(píng)估藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
1、過敏禁忌：
對(duì)克林霉素、林可霉素或其他成分過敏者禁用該藥物。過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、血管性水腫甚至過敏性休克。用藥前需詳細(xì)詢問過敏史，出現(xiàn)過敏癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
2、肝腎損傷：
嚴(yán)重肝功能不全者代謝能力下降，可能導(dǎo)致藥物蓄積。中重度腎功能不全者肌酐清除率<30ml/min需調(diào)整劑量。長(zhǎng)期用藥者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)，避免加重器官損傷。
3、腸道疾?。?/h3>
既往有偽膜性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等病史者禁用。該藥物可能引起艱難梭菌過度繁殖導(dǎo)致腹瀉，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血便、腹痛。用藥期間出現(xiàn)水樣便或黏液膿血便需立即就醫(yī)。
4、特殊人群：
妊娠期使用可能通過胎盤影響胎兒骨骼發(fā)育。哺乳期婦女用藥后藥物會(huì)分泌至乳汁，可能引起嬰兒腸道菌群失調(diào)。必須用藥時(shí)應(yīng)暫停哺乳，選擇替代喂養(yǎng)方式。
5、藥物相互作用：
與神經(jīng)肌肉阻滯劑合用可能加重呼吸抑制，與紅霉素合用會(huì)產(chǎn)生拮抗作用?？鼓幦A法林與其聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。使用前需告知醫(yī)師正在服用的所有藥物。
用藥期間建議保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物加重胃腸道反應(yīng)。適當(dāng)增加酸奶等含益生菌食品，維持腸道菌群平衡。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)，防止脫水。肝功能異常者需限制高脂飲食，腎功能不全者應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量。用藥后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意觀察是否出現(xiàn)肌肉無(wú)力等不良反應(yīng)。
