前列腺增生手術(shù)后并發(fā)癥可通過術(shù)后出血、尿路感染、尿失禁、尿道狹窄、性功能障礙等方式治療。前列腺增生手術(shù)通常由術(shù)中操作損傷、術(shù)后護理不當、個體解剖差異、基礎(chǔ)疾病影響、感染控制不足等原因引起。
1、術(shù)后出血：
術(shù)中止血不徹底或術(shù)后活動過早可能導(dǎo)致創(chuàng)面滲血，表現(xiàn)為血尿或尿管引流液呈鮮紅色。輕度出血可通過臥床休息、增加飲水量緩解；持續(xù)出血需使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物，嚴重時需手術(shù)電凝止血。
2、尿路感染：
導(dǎo)尿管留置或無菌操作不規(guī)范易引發(fā)細菌感染，常見癥狀為排尿灼痛、發(fā)熱。早期發(fā)現(xiàn)可通過左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素控制，配合每日會陰清潔護理。反復(fù)感染者需進行尿培養(yǎng)以調(diào)整用藥方案。
3、尿失禁：
手術(shù)損傷尿道括約肌或神經(jīng)可能導(dǎo)致暫時性壓力性尿失禁，表現(xiàn)為咳嗽漏尿。盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運動是主要康復(fù)手段，生物反饋治療可增強效果。多數(shù)患者3-6個月逐漸恢復(fù)控尿功能。
4、尿道狹窄：
術(shù)后瘢痕增生或炎癥反應(yīng)可能造成尿道管腔變窄，引發(fā)排尿困難。輕度狹窄可通過定期尿道擴張改善，嚴重者需行尿道內(nèi)切開術(shù)或激光瘢痕切除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用絲裂霉素等抗瘢痕藥物。
5、性功能障礙：
手術(shù)可能影響支配陰莖的神經(jīng)血管束，導(dǎo)致勃起功能障礙或逆行射精?？诜鞯啬欠恰⑺_拉非等PDE5抑制劑可改善勃起功能，心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮。多數(shù)逆行射精不影響健康，無需特殊治療。
術(shù)后需保持每日飲水量2000ml以上，優(yōu)先選擇冬瓜湯、玉米須茶等利尿飲品。避免騎自行車、深蹲等增加盆底壓力的運動，術(shù)后3個月內(nèi)禁止提重物超過5kg。定期復(fù)查尿流率、殘余尿量等指標，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)立即就醫(yī)。飲食注意補充鋅元素如牡蠣、南瓜子促進創(chuàng)面愈合，限制辛辣刺激食物攝入。
