口服補(bǔ)液鹽過量可能引發(fā)高鈉血癥、電解質(zhì)紊亂、水腫、胃腸道不適及腎功能負(fù)擔(dān)加重。合理使用需遵循說明書或醫(yī)囑。
1、高鈉血癥：
過量攝入補(bǔ)液鹽會(huì)導(dǎo)致血液中鈉離子濃度升高，引發(fā)高鈉血癥。典型癥狀包括口渴加劇、煩躁不安、肌肉抽搐，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷。日常補(bǔ)液時(shí)需控制攝入量，每包補(bǔ)液鹽應(yīng)嚴(yán)格按比例兌水稀釋。
2、電解質(zhì)失衡：
補(bǔ)液鹽中鉀、鈉、氯等電解質(zhì)比例固定，過量飲用可能打破體內(nèi)電解質(zhì)平衡。低鉀血癥表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常，高氯血癥則可能導(dǎo)致代謝性酸中毒。兒童或老年人使用時(shí)應(yīng)分次少量服用，避免一次性大量補(bǔ)充。
3、組織水腫：
鈉離子過量滯留會(huì)升高血漿滲透壓，促使水分從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到血管外，引發(fā)眼瞼或下肢水腫。心功能不全患者尤其需警惕，過量補(bǔ)液可能誘發(fā)急性肺水腫。建議監(jiān)測(cè)每日體重變化，出現(xiàn)腫脹需立即停用。
4、胃腸刺激：
高滲溶液快速通過胃腸道可能引發(fā)惡心、嘔吐或腹部絞痛。糖尿病患者誤用含葡萄糖補(bǔ)液鹽還可能引起血糖波動(dòng)。建議選擇低滲配方，服用時(shí)保持溫度接近體溫，每次飲用間隔30分鐘以上。
5、腎臟負(fù)擔(dān)：
長(zhǎng)期超量使用會(huì)增加腎臟排泄電解質(zhì)的負(fù)荷，可能加速腎功能減退。慢性腎病患者需調(diào)整補(bǔ)液鹽種類，避免含鉀配方。用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)血肌酐和尿素氮指標(biāo)。
日常補(bǔ)液可選擇淡鹽水、米湯或稀釋果汁交替飲用，每小時(shí)攝入量不超過10ml/kg體重。運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)水需同步補(bǔ)充丟失的電解質(zhì)，推薦每15分鐘飲用150-200ml含鈉飲品。出現(xiàn)頭痛、少尿等脫水癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估靜脈補(bǔ)液需求。腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)液方案，避免自行長(zhǎng)期使用口服補(bǔ)液鹽。
