肩袖損傷熱敷可通過熱水袋、熱毛巾、電熱毯、鹽袋熱敷、中藥熏蒸五種方法緩解疼痛。熱敷能促進局部血液循環(huán)，但需注意溫度控制與禁忌癥。
1、熱水袋：
選用40-45℃溫水裝入橡膠熱水袋，外包干毛巾敷于患處15-20分鐘。水溫過高可能燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺障礙者需他人協(xié)助測試溫度。熱水袋壓迫可同步緩解肩關(guān)節(jié)周圍肌肉緊張。
2、熱毛巾：
將純棉毛巾浸入50℃左右熱水中擰干，雙層折疊后覆蓋肩峰部位，每3分鐘更換一次，持續(xù)20分鐘。熱蒸汽滲透性強，適合急性期過后48小時使用，可配合輕度肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
3、電熱毯：
選擇醫(yī)用級可控溫電熱毯，調(diào)至低溫檔≤50℃包裹肩部，配合定時功能避免過熱。適用于夜間持續(xù)性熱療，但需警惕電磁場干擾心臟起搏器患者，使用前應(yīng)拆除金屬飾品。
4、鹽袋熱敷：
粗海鹽炒熱至60℃裝入棉布袋，隔衣物敷于疼痛點，鹽粒能均勻傳熱并釋放微量元素。注意肩袖全層撕裂者禁用，高溫可能加重炎癥反應(yīng)。鹽袋冷卻后可微波加熱重復(fù)使用3-5次。
3、中藥熏蒸：
選用紅花、伸筋草等中藥材煎煮后蒸汽熏蒸，藥物成分經(jīng)皮吸收具有抗炎作用。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍，皮膚破損或過敏體質(zhì)者禁用。熏蒸后需保暖避免受涼，每周不超過3次。
熱敷治療需在損傷后48小時開始，急性期冰敷更適宜。每日熱敷不超過3次，配合肩關(guān)節(jié)保護性制動。避免熱敷時過度活動導(dǎo)致二次損傷，若出現(xiàn)皮膚紅腫或疼痛加劇應(yīng)立即停止。建議熱敷后30分鐘內(nèi)進行肩關(guān)節(jié)鐘擺運動，促進炎性物質(zhì)代謝。合并高血壓患者需監(jiān)測血壓變化，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制熱源溫度。睡眠時避免持續(xù)熱敷造成低溫燙傷，可選擇透氣性好的自發(fā)熱貼替代。
