米非司酮片可以用于終止早期妊娠,但必須在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。該藥物屬于處方藥,需配合米索前列醇片序貫使用,通過阻斷孕激素受體使胚胎停止發(fā)育并排出體外。
一、藥物流產(chǎn)的適用條件:
米非司酮片適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,需經(jīng)超聲確認孕囊位置及大小。存在宮外孕、帶環(huán)妊娠或長期服用糖皮質(zhì)激素等情況禁止使用。用藥前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,排除藥物過敏史及嚴重貧血等禁忌證。
二、使用流程與注意事項:
完整藥物流產(chǎn)需分次口服米非司酮與米索前列醇,用藥后需留院觀察6小時以上。服藥后可能出現(xiàn)腹痛、陰道流血等反應,出血量超過月經(jīng)量兩倍或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后兩周需復查超聲確認妊娠組織完全排出,避免盆浴及性生活一個月。
三、潛在風險與并發(fā)癥:
約5%-10%的案例可能出現(xiàn)不全流產(chǎn)需清宮術,個別可能發(fā)生大出血或感染。既往剖宮產(chǎn)史、子宮畸形者發(fā)生并發(fā)癥風險較高。藥物流產(chǎn)成功率與孕周密切相關,孕周越大成功率越低,超過49天妊娠建議選擇人工流產(chǎn)手術。
流產(chǎn)后應攝入富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等食物預防貧血,適當飲用紅糖姜茶促進子宮收縮。避免劇烈運動但需保持日常活動量,有助于惡露排出。心理上需正視流產(chǎn)帶來的情緒波動,可通過正念冥想緩解焦慮,兩周后未恢復月經(jīng)需及時復診。