視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后視力恢復(fù)情況因人而異，需結(jié)合術(shù)前脫離范圍、持續(xù)時(shí)間及術(shù)后恢復(fù)效果綜合評(píng)估。及時(shí)手術(shù)干預(yù)的患者存在視力改善可能，但完全恢復(fù)至發(fā)病前水平較困難。
一、影響視力恢復(fù)的關(guān)鍵因素：
視網(wǎng)膜脫離范圍直接影響預(yù)后。局部脫離且黃斑區(qū)未受累者，術(shù)后視力恢復(fù)概率較高；若脫離范圍超過(guò)兩個(gè)象限或累及黃斑區(qū)超過(guò)72小時(shí)，感光細(xì)胞可能出現(xiàn)不可逆損傷。術(shù)前視力基礎(chǔ)也至關(guān)重要，原有高度近視或糖尿病視網(wǎng)膜病變者恢復(fù)程度常受限。手術(shù)時(shí)機(jī)同樣關(guān)鍵，發(fā)病一周內(nèi)接受治療者恢復(fù)效果顯著優(yōu)于延遲就診患者。
二、術(shù)后不同階段的視力變化：
術(shù)后早期1-3個(gè)月視力可能模糊，這與術(shù)中填充物如硅油/氣體影響屈光狀態(tài)有關(guān)。隨著填充物吸收或取出，約60%患者視力可提升2行以上。中期3-6個(gè)月視網(wǎng)膜復(fù)位穩(wěn)定后，通過(guò)光學(xué)矯正可進(jìn)一步改善視功能。但晚期1年后若出現(xiàn)增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變或黃斑前膜，可能需二次手術(shù)干預(yù)。
三、促進(jìn)視力康復(fù)的輔助措施：
術(shù)后需保持規(guī)定體位以利視網(wǎng)膜貼附，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止再次脫離。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)側(cè)重維生素A、葉黃素等視網(wǎng)膜必需營(yíng)養(yǎng)素，深海魚(yú)、藍(lán)莓等食物有助于光感受器修復(fù)。視覺(jué)訓(xùn)練如對(duì)比敏感度練習(xí)、雙眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步開(kāi)展。定期復(fù)查OCT檢查黃斑結(jié)構(gòu)，必要時(shí)聯(lián)合低視力康復(fù)手段改善生活視覺(jué)質(zhì)量
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免高空作業(yè)、潛水等氣壓變化活動(dòng)，控制血糖血壓在理想范圍。建議每半年進(jìn)行一次散瞳眼底檢查，持續(xù)觀察至少兩年。對(duì)于永久性視力損傷患者，可借助放大鏡、電子助視器等輔助器具提升生活質(zhì)量。
