中醫(yī)治療老年人失眠主要通過調(diào)理氣血陰陽、安神定志，常用方法有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、情志調(diào)攝及飲食調(diào)理。
1、中藥內(nèi)服：
針對心脾兩虛型常用歸脾湯，肝郁化火型選用丹梔逍遙散，心腎不交型采用黃連阿膠湯。中藥組方注重整體調(diào)理，如酸棗仁、柏子仁等安神藥材常配伍使用，需由中醫(yī)師辨證施治。虛證患者可加入黃芪、黨參補益元氣，實證患者則配合柴胡、郁金疏肝解郁。
2、針灸療法：
主穴選取百會、神門、三陰交等穴位，配合耳穴貼壓心、腎、神門等反射區(qū)。虛證采用補法配合艾灸關(guān)元、氣海，實證用瀉法重點刺激太沖、行間。每周治療3次，10次為療程，能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，促進褪黑素分泌。
3、推拿按摩：
頭部采用開天門、推坎宮等手法，配合背部膀胱經(jīng)循經(jīng)推拿。足底按摩重點刺激失眠穴、涌泉穴，睡前溫水泡腳后實施效果更佳。每日早晚各一次，每次20分鐘，通過經(jīng)絡(luò)刺激改善腦部供血。
4、情志調(diào)攝：
采用五音療法中的羽調(diào)音樂配合呼吸訓練，指導老人進行八段錦、太極拳等舒緩運動。建立規(guī)律作息制度，避免晝寢過久，通過移情易性療法轉(zhuǎn)移對失眠的過度關(guān)注。
5、飲食調(diào)理：
推薦晚餐食用小米粥、蓮子羹等安神食物，避免濃茶、咖啡。可適量飲用酸棗仁茯苓茶、桂圓枸杞茶，陰虛者加百合，陽虛者加肉桂。忌食辛辣油膩，睡前2小時禁食。
中醫(yī)強調(diào)"晝精夜瞑"的睡眠節(jié)律，建議老年患者保持適度日間活動如散步、園藝，避免劇烈運動。臥室環(huán)境宜安靜昏暗，溫度維持在20-24℃。建立固定就寢儀式如溫水泡腳、聽輕音樂，配合腹式呼吸訓練。長期失眠伴心慌、頭痛等癥狀需及時就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。治療期間記錄睡眠日記，定期復診調(diào)整方案，避免自行增減藥物。
