拔牙后通常需要服用抗生素、止痛藥和抗炎藥三類藥物,常用藥物包括阿莫西林、布洛芬和對乙酰氨基酚等。
1、抗生素:
預(yù)防感染是拔牙后用藥的首要目的。阿莫西林作為廣譜抗生素,能有效抑制口腔常見致病菌;對青霉素過敏者可選用克林霉素??股匦柙卺t(yī)生指導(dǎo)下足療程服用,避免隨意停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。
2、止痛藥:
非甾體抗炎藥如布洛芬具有鎮(zhèn)痛消炎雙重作用,適用于術(shù)后48小時(shí)內(nèi)中重度疼痛;對乙酰氨基酚則適合輕度疼痛或胃腸道敏感者。需注意兩種藥物不宜疊加使用,避免加重肝腎負(fù)擔(dān)。
3、抗炎藥:
地塞米松等糖皮質(zhì)激素可短期用于控制顯著腫脹,通常與抗生素聯(lián)用。使用不超過3天,糖尿病患者需謹(jǐn)慎監(jiān)測血糖變化。
4、輔助用藥:
含氯己定的漱口水能減少口腔細(xì)菌滋生,建議術(shù)后24小時(shí)后開始使用。凝血功能異常者可能需要氨甲環(huán)酸等止血藥物,需嚴(yán)格遵循血液科醫(yī)囑。
5、特殊人群:
兒童可選用適合劑型的頭孢克洛;孕婦應(yīng)避免使用四環(huán)素類抗生素;老年人需調(diào)整經(jīng)腎臟代謝藥物的劑量。慢性病患者用藥前需評估藥物相互作用。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)建議冷流質(zhì)飲食如牛奶、豆?jié){,避免過熱刺激創(chuàng)面。48小時(shí)后可逐步過渡到軟食如蒸蛋、土豆泥,保證每日1500ml飲水促進(jìn)代謝。恢復(fù)期禁煙酒及辛辣食物,使用健側(cè)咀嚼,飯后用生理鹽水輕柔漱口。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血,需立即復(fù)診。保持口腔清潔的同時(shí)避免用力漱口或觸碰創(chuàng)口,術(shù)后7天拆線前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。