日前，新冠防疫居家自我管理指引發(fā)布，其中有退燒藥、止痛藥以及復(fù)方感冒藥、止咳藥等藥物。從奧密克戎的癥狀特點(diǎn)來看，發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、咳嗽等癥狀會出現(xiàn)，類似感冒?；颊呔蛹移陂g，千萬別“病急亂投醫(yī)”，退燒藥、感冒藥統(tǒng)統(tǒng)都一起上！華中大同濟(jì)醫(yī)院藥學(xué)部藥師團(tuán)隊提醒，要警惕重復(fù)用藥、超劑量或超次數(shù)使用藥物，同時還要避免食物與藥物相互作用。
避免重復(fù)用藥。藥學(xué)部副主任李娟介紹，對乙酰氨基酚和布洛芬是目前解熱鎮(zhèn)痛的推薦藥物，可用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也可以用于緩解輕、中度的疼痛癥狀，如頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等。但使用這些退燒藥一定要注意不可以同時使用。對乙酰氨基酚和布洛芬同屬于一類解熱鎮(zhèn)痛藥，同時使用可能會導(dǎo)致急性肝衰竭。曾有報道患者同時使用3種感冒退燒藥導(dǎo)致肝衰竭死亡。大多數(shù)肝臟損傷的案例都與過量使用此類藥物有關(guān)。
對乙酰氨基酚應(yīng)尤其注意避免超出規(guī)定劑量，因?yàn)槌瑒┝渴褂脤σ阴０被佑锌赡軐?dǎo)致急性肝衰竭。
除了不要同時使用退燒藥外，還需注意退燒藥不可與常見的感冒藥如泰諾、白加黑等同時使用，也不可與部分中藥感冒藥同時使用！常用的復(fù)方感冒藥中，常常含有對乙酰氨基酚成分，例如小兒氨酚黃那敏顆粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混懸劑等，部分中成藥如感冒靈顆粒、速感康、強(qiáng)力感冒片等也含有對乙酰氨基酚。因此服用感冒藥前需要仔細(xì)查看藥品說明書，核對藥物成分，避免同時服用含對乙酰氨基酚成分的藥品，導(dǎo)致服藥過量或蓄積，從而導(dǎo)致藥品毒副反應(yīng)。
避免超劑量使用。部分患者居家治療期間，希望好得快，可能會超過推薦劑量下吃藥，這是絕對不可取的。過量的藥物不僅不能緩解癥狀、加速康復(fù)，還會導(dǎo)致更多的毒副作用。例如過量的對乙酰氨基酚可導(dǎo)致急性肝衰竭；治療干咳的右美沙芬過量情況下可引起精神混亂、興奮、緊張、煩躁、神志不清等，兒童過量可引起嗜睡、緊張、惡心、嘔吐等一系列癥狀。
避免超次數(shù)使用。藥物有不同的起效時間和半衰期，應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)藥物特征按時間間隔服用藥物。尤其退燒藥，切忌因?yàn)楦邿煌藭r反復(fù)去多次使用。對乙酰氨基酚和布洛芬一天內(nèi)不要使用超過4次。使用布洛芬退燒時，應(yīng)注意每次間隔6小時，一天用藥不超過4次。使用對乙酰氨基酚退燒，若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，每4-6小時可重復(fù)使用1次，一天用藥不超過4次。
避免食物與藥物相互作用。酒精可增加右美沙芬的中樞抑制作用，服用對乙酰氨基酚期間飲酒，可損害肝臟，因此服用此類藥物期間應(yīng)避免飲酒或含酒精的飲料。服用布洛芬期間飲酒或吸煙還可能增加發(fā)生胃腸道出血的風(fēng)險，因此應(yīng)避免飲酒或抽煙。
主管藥師李偉杰提醒大家還需要注意的是，使用布洛芬可能抑制凝血功能，用藥后可能更容易出血，因此應(yīng)避免受傷，如使用軟毛牙刷和電動剃須刀。使用布洛芬或?qū)σ阴０被悠陂g可能誘發(fā)或加重高血壓，因此應(yīng)密切監(jiān)測血壓。如出現(xiàn)咳嗽等癥狀，需要服用鎮(zhèn)咳糖漿等，注意服用后半小時內(nèi)不要喝水。如咳痰嚴(yán)重需要使用對乙酰半胱氨酸泡騰片，切記要將泡騰片溶解在溫水中后服用，千萬不要把泡騰片直接吞服，已有直接吞服泡騰片導(dǎo)致死亡的案例。如出現(xiàn)流鼻涕等癥狀，服用了氯苯那敏、氯雷他定等藥物，請不要駕駛汽車或高空作業(yè)。
