女性漏尿壓力性尿失禁的治療需根據(jù)病因選擇藥物,常用藥物包括鹽酸米多君、雌激素軟膏和度洛西汀。漏尿通常由盆底肌松弛、激素水平變化或神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素引起。
盆底肌松弛是女性漏尿的常見原因,多見于產(chǎn)后或更年期女性。這類患者可進行凱格爾運動增強盆底肌力量,配合生物反饋治療改善癥狀。鹽酸米多君能通過收縮尿道平滑肌緩解漏尿,但需在醫(yī)生指導下使用。
激素水平變化導致的漏尿常見于絕經(jīng)后女性,雌激素下降會使尿道黏膜變薄。局部使用雌激素軟膏可改善尿道黏膜萎縮,同時需補充鈣劑預防骨質(zhì)疏松。這類患者應避免攝入咖啡因等刺激性食物。
神經(jīng)系統(tǒng)異常引起的漏尿可能與多發(fā)性硬化或糖尿病周圍神經(jīng)病變有關(guān)。度洛西汀可增強尿道括約肌收縮力,適用于混合型尿失禁?;颊咝瓒ㄆ谶M行尿流動力學檢查評估病情進展。
少數(shù)情況下漏尿可能由膀胱過度活動癥或尿道憩室等疾病引起,需通過尿常規(guī)、膀胱鏡等檢查明確診斷。若保守治療無效,可考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療方案。