孕婦蛀牙松動可通過局部麻醉拔牙、抗生素預(yù)防感染等方式處理，但需評估孕周及健康狀況。孕期蛀牙松動可能由激素變化、鈣質(zhì)流失、口腔衛(wèi)生不良、齲齒加重、牙齦炎等因素引起。
1、激素影響：
孕期雌激素水平升高會導(dǎo)致牙齦充血腫脹，牙周韌帶松弛可能加劇牙齒松動。這種情況需加強口腔清潔，使用軟毛牙刷和含氟牙膏，避免用力刷牙刺激牙齦。妊娠期齦炎通常分娩后自行緩解。
2、鈣質(zhì)需求：
胎兒骨骼發(fā)育會消耗母體鈣儲備，缺鈣可能加速牙齒礦化層破壞。建議每日攝入1000mg鈣，可通過牛奶、奶酪、深綠色蔬菜補充。同時配合維生素D促進(jìn)鈣吸收，但需避免與鐵劑同服影響吸收率。
3、口腔清潔：
孕吐反應(yīng)易導(dǎo)致胃酸腐蝕牙釉質(zhì)，食物殘渣堆積會滋生變形鏈球菌。應(yīng)采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線清理鄰面。含氯己定漱口水可短期控制菌斑，但長期使用可能使牙面著色。
4、齲齒惡化：
深度齲壞可能引發(fā)牙髓炎導(dǎo)致牙齒松動，常伴有冷熱刺激痛或自發(fā)痛。這種情況需在孕中期13-27周進(jìn)行去腐充填，避免使用含腎上腺素局麻藥。嚴(yán)重根尖周炎可能需根管治療，但X光檢查需嚴(yán)格防護(hù)腹部。
5、牙齦疾?。?/h3>
妊娠期牙齦瘤或牙周炎可能伴隨出血、口臭癥狀。急性感染期可短期使用阿莫西林、頭孢氨芐等B類抗生素，避免甲硝唑等致畸藥物。超聲波潔治需推遲至孕中期，劇烈疼痛可臨時用對乙酰氨基酚緩解。
孕早期12周前和孕晚期28周后非緊急情況應(yīng)暫緩拔牙，孕中期操作時需采取左側(cè)臥位預(yù)防仰臥位低血壓綜合征。術(shù)后24小時避免過熱飲食，用生理鹽水含漱預(yù)防干槽癥。日常增加獼猴桃、草莓等維生素C含量高的食物，促進(jìn)牙齦修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱需立即復(fù)診。
