牙齒頂著肉痛可通過(guò)調(diào)整咬合、局部消炎、正畸干預(yù)、手術(shù)修整、疼痛管理等方式治療。該癥狀可能由智齒萌出異常、齲齒邊緣銳利、牙列不齊、修復(fù)體刺激、口腔黏膜炎癥等原因引起。
1、調(diào)整咬合：咬合不平衡可能導(dǎo)致牙齒對(duì)牙齦的異常壓迫。通過(guò)調(diào)磨過(guò)高牙尖、選擇性調(diào)頜或佩戴咬合墊，可減少局部壓力。避免單側(cè)咀嚼、硬物啃咬等行為，有助于緩解機(jī)械性刺激。
2、局部消炎：口腔黏膜炎癥需采用氯己定含漱液、西吡氯銨含片等抗菌藥物控制感染。伴腫脹時(shí)可用生理鹽水含漱，配合布洛芬等非甾體抗炎藥減輕疼痛。每日兩次使用軟毛牙刷清潔患處。
3、正畸干預(yù)：牙列擁擠導(dǎo)致的牙齦壓迫需通過(guò)隱形矯治器、固定托槽等正畸手段重新排列牙齒。治療周期通常需12-24個(gè)月，期間需定期進(jìn)行牙周維護(hù)，避免矯治器附件刺激軟組織。
4、手術(shù)修整：阻生智齒引起的冠周炎需行拔牙術(shù)，銳利牙體邊緣可選擇牙齦成形術(shù)。手術(shù)采用局部麻醉，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
5、疼痛管理：急性期可短期使用對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛，配合丁香油酚局部涂抹。慢性疼痛建議進(jìn)行咬合功能檢查，排除顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。夜間磨牙患者需定制頜墊保護(hù)軟組織。
日常需保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏及牙線(xiàn)清潔牙齒鄰面。飲食避免過(guò)硬、過(guò)燙食物，增加維生素C攝入促進(jìn)牙齦修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)腫脹、化膿或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就診口腔外科。定期牙周檢查能早期發(fā)現(xiàn)咬合創(chuàng)傷問(wèn)題，建議每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔治。
