耵聹栓塞可通過(guò)耳道沖洗、耵聹鉤取出、滴耳液軟化等方式處理。該癥狀通常由外耳道狹窄、耵聹分泌過(guò)多、不當(dāng)挖耳、炎癥刺激、遺傳因素等原因引起。
1、外耳道狹窄:先天性耳道狹窄或骨性結(jié)構(gòu)異常易導(dǎo)致耵聹滯留。建議定期用溫?zé)嵘睇}水清潔耳道,避免使用棉簽等工具深入掏挖。游泳時(shí)可佩戴防水耳塞預(yù)防進(jìn)水。
2、耵聹分泌過(guò)多:油性耳垢體質(zhì)或環(huán)境粉塵刺激會(huì)加速耵聹產(chǎn)生。每日用嬰兒油棉球輕拭耳廓,每周2次使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹。合并瘙癢時(shí)需排查真菌感染。
3、不當(dāng)挖耳:棉簽、發(fā)卡等工具會(huì)推擠耵聹形成栓塞。出現(xiàn)耳悶脹感應(yīng)立即停用工具,選擇3%過(guò)氧化氫溶液浸泡10分鐘后傾斜頭部自然引流。持續(xù)耳鳴需耳鏡排查鼓膜損傷。
4、炎癥刺激:外耳道炎或濕疹會(huì)引發(fā)耵聹異常堆積。伴有紅腫疼痛時(shí)可用氧氟沙星滴耳液抗感染,局部涂抹氫化可的松軟膏緩解炎癥。反復(fù)發(fā)作需檢測(cè)血糖排除糖尿病。
5、遺傳因素:ABCC11基因突變會(huì)導(dǎo)致耵聹黏稠度增高。這類(lèi)人群應(yīng)每半年到耳鼻喉科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清理,居家可選用橄欖油、礦物油等油性溶劑維持耳道濕潤(rùn)度。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴入耳式耳機(jī),控制環(huán)境濕度在40%-60%。耳部清潔時(shí)僅處理可見(jiàn)部位,深度栓塞需由醫(yī)生使用吸引器或內(nèi)鏡處理。游泳后及時(shí)傾斜頭部單腳跳躍排出積水,耳道潮濕時(shí)可用吹風(fēng)機(jī)低溫檔保持干燥。油性耳垢體質(zhì)者建議每年進(jìn)行1次純音測(cè)聽(tīng)檢查聽(tīng)力狀況。