剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理需關(guān)注傷口護(hù)理、疼痛管理、活動(dòng)恢復(fù)、飲食調(diào)整、心理調(diào)適等方面??茖W(xué)護(hù)理能促進(jìn)傷口愈合,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、傷口護(hù)理:術(shù)后保持傷口清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液。使用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料,避免沾水或摩擦。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)。哺乳時(shí)可用枕頭保護(hù)腹部減少牽拉。
2、疼痛控制:術(shù)后48小時(shí)內(nèi)規(guī)律使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。采用半臥位減輕腹部張力,咳嗽時(shí)按壓傷口。宮縮痛可通過熱敷緩解,持續(xù)劇痛需排除感染可能。
3、漸進(jìn)活動(dòng):術(shù)后6小時(shí)開始床上翻身,24小時(shí)后嘗試坐起。遵循"三步起床法":先側(cè)臥、再撐坐、后站立。每日步行3次,每次5-10分鐘,逐日增加活動(dòng)量避免靜脈血栓。
4、營養(yǎng)支持:術(shù)后6小時(shí)可飲溫水,排氣后進(jìn)食米湯、藕粉等流食。3天后轉(zhuǎn)為高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白100-150克。補(bǔ)充鐵劑和維生素C促進(jìn)造血。
5、心理關(guān)懷:關(guān)注產(chǎn)后情緒變化,每天與家人交流15分鐘以上。練習(xí)腹式呼吸緩解焦慮,夜間保證4小時(shí)連續(xù)睡眠。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、失眠需尋求心理支持。
術(shù)后飲食宜少食多餐,每日5-6餐保證3000ml水分?jǐn)z入,優(yōu)先選擇鯽魚湯、紅豆粥等促泌乳食物。兩周內(nèi)避免提重物超過5kg,6周后逐步恢復(fù)凱格爾運(yùn)動(dòng)。觀察惡露變化,42天復(fù)查評(píng)估盆底肌恢復(fù)情況。保持會(huì)陰清潔,6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。建立哺乳規(guī)律,每2-3小時(shí)喂養(yǎng)刺激子宮收縮。