臍帶繞頸可通過調(diào)整睡姿、監(jiān)測胎動、控制體重、避免劇烈運動、定期產(chǎn)檢等方式預防。臍帶繞頸通常由胎兒活動頻繁、臍帶過長、羊水過多、胎位異常、子宮畸形等原因引起。
建議孕婦采取左側(cè)臥位睡眠，減少子宮對下腔靜脈的壓迫，改善胎盤血液循環(huán)。避免長時間仰臥或右側(cè)臥，這兩種姿勢可能增加胎兒活動空間，間接提升繞頸風險。睡眠時使用孕婦枕輔助支撐腰部，保持骨盆穩(wěn)定。
每日固定時間記錄胎動次數(shù)，正常范圍為每小時3-5次。胎動突然增多或減少超過50%時需警惕，可能提示胎兒缺氧?？墒褂锰バ膬x輔助監(jiān)測，正常胎心率維持在120-160次/分鐘。發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)進行胎心監(jiān)護。
孕期體重增長應控制在11-16公斤范圍內(nèi)，避免脂肪堆積導致羊水過量。采用低GI飲食搭配優(yōu)質(zhì)蛋白，如燕麥、雞胸肉、深海魚。每周進行3次30分鐘的中等強度運動，如孕婦瑜伽、游泳，維持代謝平衡。
禁止進行跳躍、快速轉(zhuǎn)體等可能引發(fā)胎兒劇烈活動的行為。散步速度不超過每分鐘90步，單次持續(xù)時間小于1小時。家務勞動中避免彎腰提重物，爬樓梯時扶穩(wěn)欄桿緩慢移動。
孕晚期每兩周進行超聲檢查，重點觀察臍帶血流S/D比值。若發(fā)現(xiàn)繞頸兩周以上或伴有血流異常，需增加監(jiān)測頻率。配合醫(yī)生進行NST試驗，評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。必要時接受生物物理評分檢查。
預防臍帶繞頸需貫穿整個孕期管理，日?？墒秤酶缓S生素E的堅果類食物促進胎盤功能，進行凱格爾運動增強盆底肌張力。選擇寬松透氣的孕婦裝減少腹部壓迫，保持環(huán)境溫度在22-26℃避免宮縮刺激。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或陰道流血應立即急診處理。
