新生兒腸炎反復發(fā)作可通過調整喂養(yǎng)方式、補充益生菌、藥物治療、糾正脫水及排查過敏原等方式治療。該癥狀通常由喂養(yǎng)不當、腸道菌群失衡、病原體感染、免疫系統不成熟或食物過敏等原因引起。
喂養(yǎng)不當是常見誘因,過度喂養(yǎng)或配方奶濃度過高會增加腸道負擔。建議采用少量多次喂養(yǎng)方式,母乳喂養(yǎng)者需注意母親飲食清淡,人工喂養(yǎng)者需按標準比例沖調奶粉。伴隨癥狀包括排便次數增多、糞便酸臭等。
腸道菌群失衡多見于抗生素使用后或衛(wèi)生條件不佳時。可選用雙歧桿菌三聯活菌散、枯草桿菌二聯活菌顆粒等益生菌制劑調節(jié)微生態(tài)平衡。常伴有腹脹、腸鳴音亢進等表現。
細菌或病毒感染需明確病原體類型。輪狀病毒腸炎以補液為主,細菌性腸炎可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。重癥可能出現發(fā)熱、血便等全身癥狀。
早產兒或低體重兒因免疫系統發(fā)育不完善更易反復感染。除常規(guī)治療外,可考慮靜脈免疫球蛋白支持治療。這類患兒往往伴有體重增長緩慢、皮膚黏膜蒼白等體征。
約20%病例與牛奶蛋白過敏相關。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,母親哺乳期間應回避乳制品。過敏患兒通常伴隨濕疹、嘔吐等過敏反應表現。
若調整喂養(yǎng)后癥狀仍持續(xù)超過1周,或出現精神萎靡、尿量減少等脫水表現,需及時就醫(yī)排除先天性巨結腸、乳糖酶缺乏等器質性疾病。血便、持續(xù)高熱者需緊急醫(yī)療干預。