肺結(jié)節(jié)患者早期通常無明顯癥狀，多數(shù)在體檢時(shí)通過胸部CT偶然發(fā)現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛、痰中帶血等表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難或全身癥狀。
肺結(jié)節(jié)癥狀的嚴(yán)重程度與結(jié)節(jié)性質(zhì)密切相關(guān)。良性結(jié)節(jié)如炎性假瘤、結(jié)核球等，可能僅表現(xiàn)為輕微干咳或無癥狀。惡性結(jié)節(jié)如肺癌早期可能僅有間歇性痰血，隨腫瘤增大可壓迫支氣管引發(fā)持續(xù)性咳嗽、氣促。部分患者伴隨非特異性癥狀如低熱、乏力、體重下降。
咳嗽是肺結(jié)節(jié)患者最常見的癥狀，早期多為刺激性干咳，與結(jié)節(jié)刺激支氣管黏膜有關(guān)。當(dāng)結(jié)節(jié)合并感染時(shí)，咳嗽可加重并出現(xiàn)黃膿痰。胸痛多表現(xiàn)為病變側(cè)隱痛或鈍痛，與胸膜受牽拉有關(guān)。痰中帶血需警惕惡性腫瘤可能，通常為痰中帶有血絲或小血塊。
直徑超過8毫米的肺結(jié)節(jié)或出現(xiàn)進(jìn)行性癥狀時(shí)建議盡早就診。持續(xù)2周以上的咳嗽、反復(fù)痰血、短期內(nèi)體重下降超過5%均為預(yù)警信號(hào)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)形態(tài)、生長速度等特征評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)通過穿刺活檢明確診斷。
