下體瘙癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、接觸性皮炎、陰虱病或糖尿病等疾病引起。瘙癢程度從輕微不適到嚴(yán)重影響生活質(zhì)量不等,需根據(jù)具體病因采取針對性處理。
外陰陰道假絲酵母菌病是最常見的真菌感染,典型表現(xiàn)為白色豆腐渣樣分泌物伴劇烈瘙癢??赡芘c長期使用抗生素、妊娠或免疫力低下有關(guān)。治療需采用抗真菌藥物如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓,同時保持外陰干燥清潔。
細(xì)菌性陰道病由陰道菌群失衡導(dǎo)致,常出現(xiàn)灰白色魚腥味分泌物。過度沖洗陰道或頻繁更換性伴侶可能誘發(fā)。甲硝唑栓、克林霉素軟膏等藥物可有效改善癥狀,需避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
接觸性皮炎屬于過敏反應(yīng),表現(xiàn)為瘙癢性紅斑或丘疹。衛(wèi)生巾、洗滌劑或避孕套中的化學(xué)物質(zhì)是常見致敏原。消除致敏源后,局部涂抹氫化可的松軟膏可緩解癥狀,必要時需口服抗組胺藥。
陰虱病通過性接觸傳播,夜間瘙癢尤為明顯,可見灰藍(lán)色斑點或肉眼可見的虱體。剃除陰毛并煮沸消毒貼身衣物是基礎(chǔ)處理,林旦乳膏、撲滅司林溶液能殺滅寄生蟲。
糖尿病患者因尿糖刺激和神經(jīng)病變易出現(xiàn)頑固性外陰瘙癢。需通過血糖監(jiān)測和降糖藥物控制原發(fā)病,局部使用止癢劑如爐甘石洗劑輔助緩解。
持續(xù)超過一周的瘙癢、伴隨異常分泌物或皮膚破損時,應(yīng)及時就醫(yī)排查HPV感染、硬化性苔蘚等疾病。日常需注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免過度清潔和使用香皂刺激皮膚。