心腦供血不足的藥物治療需根據(jù)具體病因選擇,常用藥物包括抗血小板藥物、改善微循環(huán)藥物和調(diào)脂藥物三類。心腦供血不足多由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成或血管痙攣引起,臨床表現(xiàn)為頭暈、乏力、記憶力減退等癥狀。
抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成,代表藥物有阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛。這類藥物通過抑制血小板聚集減少血管堵塞風(fēng)險(xiǎn),適用于存在動(dòng)脈斑塊或既往心腦血管事件的患者。使用需注意出血傾向,消化道潰瘍患者慎用。
改善微循環(huán)藥物能擴(kuò)張血管增加血流量,常用尼莫地平、長春西汀和倍他司汀。鈣離子拮抗劑如尼莫地平對(duì)腦血管痙攣效果顯著,長春西汀可促進(jìn)腦細(xì)胞代謝。部分患者可能出現(xiàn)面部潮紅、心悸等不良反應(yīng)。
調(diào)脂藥物以他汀類為主,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀。通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,需定期監(jiān)測肝功能。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量。
合并高血壓或糖尿病患者需配合降壓藥和降糖藥。銀杏葉提取物等中成藥輔助使用可能改善癥狀,但缺乏大規(guī)模臨床證據(jù)。突發(fā)劇烈頭痛、肢體麻木需立即就醫(yī)排除腦梗死。