卵巢早衰的癥狀表現(xiàn)主要有月經(jīng)異常、潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、陰道干澀、不孕等。卵巢早衰是指女性在40歲前出現(xiàn)功能衰退，可能與遺傳、免疫、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān)。
1、月經(jīng)異常
月經(jīng)周期延長(zhǎng)或縮短，經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)是卵巢早衰的典型表現(xiàn)。由于卵巢功能下降，雌激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜無(wú)法正常增生脫落。部分患者可能先出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)，隨后發(fā)展為持續(xù)性閉經(jīng)。月經(jīng)改變常為首發(fā)癥狀，需與多囊卵巢綜合征等疾病鑒別。
2、潮熱盜汗
陣發(fā)性面部潮紅、夜間盜汗等血管舒縮癥狀與更年期表現(xiàn)相似。雌激素水平驟降會(huì)影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致血管異常擴(kuò)張。癥狀多在夜間加重，可能伴隨心悸、頭暈等不適，持續(xù)時(shí)間從數(shù)秒到數(shù)分鐘不等。
3、情緒波動(dòng)
易怒、抑郁、焦慮等情緒變化與激素波動(dòng)密切相關(guān)。雌激素參與調(diào)節(jié)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)合成，其缺乏可能影響情緒穩(wěn)定性。部分患者會(huì)出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退等認(rèn)知功能改變，嚴(yán)重者需心理干預(yù)。
4、陰道干澀
雌激素缺乏導(dǎo)致陰道黏膜變薄、分泌物減少，可能引起性交疼痛或反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染。陰道上皮細(xì)胞糖原含量降低使局部pH值升高，破壞正常菌群平衡。長(zhǎng)期干燥可能引發(fā)萎縮性陰道炎，需局部使用雌激素制劑改善。
5、不孕
卵泡耗竭或功能障礙導(dǎo)致排卵異常，自然受孕概率顯著降低。部分患者雖偶發(fā)排卵，但卵子質(zhì)量下降易引發(fā)早期流產(chǎn)。對(duì)于有生育需求者，建議盡早進(jìn)行生育力評(píng)估，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
卵巢早衰患者應(yīng)保證每日鈣質(zhì)和維生素D攝入，適量食用豆制品等植物雌激素含量較高的食物。規(guī)律進(jìn)行快走、瑜伽等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善骨密度和心血管健康。避免吸煙、過(guò)量飲酒等損害卵巢功能的行為，保持規(guī)律作息。定期監(jiān)測(cè)骨密度和血脂水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。出現(xiàn)嚴(yán)重更年期癥狀或生育障礙時(shí)，需及時(shí)至婦科或生殖醫(yī)學(xué)科就診。
