戊型肝炎主要通過(guò)糞-口途徑傳播,常見(jiàn)傳播方式有飲用被污染的水源、食用未煮熟的動(dòng)物內(nèi)臟或肉類(lèi)、接觸感染者排泄物、母嬰垂直傳播及血液制品感染。戊型肝炎病毒在環(huán)境中抵抗力較強(qiáng),易通過(guò)污染食物或水源引發(fā)暴發(fā)流行。
1、污染水源傳播
飲用被戊型肝炎病毒污染的生水是主要傳播途徑。病毒可通過(guò)感染者糞便污染河流、井水等水源,在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)易引起區(qū)域性暴發(fā)。建議煮沸飲用水,避免直接飲用未經(jīng)消毒的生水。
2、食物傳播
食用未徹底煮熟的豬肝、貝類(lèi)等動(dòng)物性食品可能傳播病毒。病毒在60℃以上高溫可滅活,但生食或半生食攜帶病毒的動(dòng)物內(nèi)臟風(fēng)險(xiǎn)較高。處理生肉后需徹底清潔雙手及廚具。
3、接觸傳播
直接接觸感染者糞便或污染物后經(jīng)口攝入病毒可導(dǎo)致感染。常見(jiàn)于照護(hù)戊型肝炎患者的家庭成員或醫(yī)護(hù)人員,需嚴(yán)格做好手衛(wèi)生及環(huán)境消毒。
4、母嬰傳播
孕婦感染戊型肝炎病毒可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染給胎兒,尤其在妊娠晚期感染時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高。孕期出現(xiàn)黃疸等癥狀需及時(shí)篩查,新生兒需隔離觀察。
5、血液傳播
通過(guò)輸入被病毒污染的血液制品或共用注射器可能傳播,但概率較低。目前獻(xiàn)血篩查已常規(guī)檢測(cè)戊型肝炎病毒,大幅降低經(jīng)血傳播風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防戊型肝炎需注重飲食衛(wèi)生,避免生食貝類(lèi)與動(dòng)物內(nèi)臟,處理食物前充分洗手。旅行時(shí)選擇瓶裝水或煮沸水飲用,高危職業(yè)人員可考慮接種疫苗。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè),孕婦及慢性肝病患者需特別警惕重癥風(fēng)險(xiǎn)。病毒感染者應(yīng)單獨(dú)使用餐具并做好排泄物消毒,隔離期至少持續(xù)至癥狀消失后兩周。