頻發(fā)性室性早搏可遵醫(yī)囑服用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮、穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等藥物。頻發(fā)性室性早搏可能與心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因選擇藥物。
1、美托洛爾
美托洛爾屬于β受體阻滯劑,通過(guò)抑制交感神經(jīng)興奮性降低心肌收縮力,減少早搏發(fā)生。適用于交感神經(jīng)過(guò)度興奮或合并高血壓、冠心病的患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率,避免心動(dòng)過(guò)緩。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括乏力、頭暈等。
2、普羅帕酮
普羅帕酮為Ic類抗心律失常藥,可延長(zhǎng)心肌不應(yīng)期,抑制異位起搏點(diǎn)。適用于無(wú)器質(zhì)性心臟病的頻發(fā)室早患者。禁用于嚴(yán)重心力衰竭或傳導(dǎo)阻滯者??赡艹霈F(xiàn)口干、味覺(jué)改變等副作用。
3、胺碘酮
胺碘酮是廣譜抗心律失常藥,適用于器質(zhì)性心臟病合并的難治性室早。需警惕甲狀腺功能異常、肺纖維化等長(zhǎng)期用藥風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間應(yīng)定期檢查甲狀腺功能、胸片及肝功能。
4、穩(wěn)心顆粒
穩(wěn)心顆粒為中成藥,含黨參、黃精等成分,具有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀作用。適用于氣陰兩虛型室早的輔助治療,可改善心悸癥狀。不良反應(yīng)較少,但起效較慢。
5、參松養(yǎng)心膠囊
參松養(yǎng)心膠囊由人參、麥冬等組成,能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,改善心肌供血。對(duì)功能性室早有一定療效,可與西藥聯(lián)用。服用期間忌食辛辣刺激食物。
頻發(fā)性室性早搏患者應(yīng)避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持規(guī)律作息。建議每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,控制體重在正常范圍。合并高血壓或糖尿病者需積極控制原發(fā)病。定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估療效,若出現(xiàn)頭暈、暈厥等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。所有藥物均須在心血管專科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。