老年人總擔(dān)心自己得病可通過心理疏導(dǎo)、定期體檢、培養(yǎng)興趣愛好、家庭支持、適度運(yùn)動等方式緩解。過度擔(dān)憂可能與孤獨(dú)感、慢性病困擾、認(rèn)知功能下降、媒體信息影響、既往疾病經(jīng)歷等因素有關(guān)。
1、心理疏導(dǎo)
建議通過專業(yè)心理咨詢或認(rèn)知行為療法糾正不合理認(rèn)知，幫助區(qū)分正常衰老與疾病癥狀?？梢龑?dǎo)記錄擔(dān)憂內(nèi)容并分析其合理性，對反復(fù)出現(xiàn)的疑病觀念采用注意力轉(zhuǎn)移訓(xùn)練。存在明顯焦慮癥狀時需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物。
2、定期體檢
建立規(guī)范的年度體檢計劃能提供客觀健康數(shù)據(jù)，消除對隱蔽疾病的恐懼。重點(diǎn)監(jiān)測血壓、血糖、骨密度等老年常見指標(biāo)，體檢報告需由醫(yī)生詳細(xì)解讀。異常結(jié)果應(yīng)及時復(fù)查，正常結(jié)果可制作成可視化圖表增強(qiáng)說服力。
3、培養(yǎng)興趣愛好
書法、園藝等低強(qiáng)度活動能轉(zhuǎn)移對身體的過度關(guān)注，團(tuán)體活動可增加社會聯(lián)結(jié)。建議選擇需要專注力的手工類項目，每周參與社區(qū)活動。興趣小組的規(guī)律參與能重建自我價值感，減少病理性內(nèi)省行為。
4、家庭支持
家庭成員應(yīng)避免簡單否定其擔(dān)憂，需耐心傾聽并共同查閱權(quán)威醫(yī)學(xué)資料?？芍谱鹘】涤涗洷竟餐涗浢咳阵w征，對持續(xù)存在的癥狀陪同就醫(yī)。注意觀察是否伴隨記憶力減退等老年癡呆早期表現(xiàn)。
5、適度運(yùn)動
太極拳、散步等低沖擊運(yùn)動能改善軀體化癥狀，增強(qiáng)對身體的掌控感。建議每周進(jìn)行數(shù)次，單次不超過40分鐘。運(yùn)動后產(chǎn)生的內(nèi)啡肽有助于緩解焦慮，團(tuán)體鍛煉還能提供社交支持。
建議保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)?？刂泼咳諡g覽醫(yī)療信息時間不超過半小時，避免過度搜索癥狀。可參加醫(yī)院舉辦的老年健康講座獲取權(quán)威知識，與同齡人建立健康信息交流小組。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)食欲下降、睡眠障礙等表現(xiàn)時，需及時到老年病科或精神科就診評估。家屬應(yīng)注意觀察其日常行為變化，避免將器質(zhì)性疾病與心因性癥狀混淆。
