胃出血患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、生長(zhǎng)抑素等藥物。胃出血多由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂等因素引起，需根據(jù)病因選擇止血、抑酸、保護(hù)胃黏膜等針對(duì)性藥物，同時(shí)配合禁食、補(bǔ)液等支持治療。
一、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑腸溶膠囊屬于質(zhì)子泵抑制劑，通過(guò)抑制胃酸分泌減少胃酸對(duì)出血?jiǎng)?chuàng)面的刺激，適用于消化性潰瘍或應(yīng)激性潰瘍導(dǎo)致的胃出血。該藥能提高胃內(nèi)pH值促進(jìn)血小板聚集，與抗菌藥物聯(lián)用還可根除幽門螺桿菌感染。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，長(zhǎng)期使用可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。
二、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂咀嚼片為胃黏膜保護(hù)劑，可在出血部位形成保護(hù)膜，中和胃酸并吸附膽汁酸，適用于膽汁反流或酒精刺激引起的胃黏膜損傷。該藥起效較快但作用時(shí)間較短，需多次給藥，大劑量使用可能導(dǎo)致腹瀉，腎功能不全者慎用。
三、云南白藥膠囊
云南白藥膠囊具有化瘀止血功效，能縮短凝血時(shí)間并增加血小板聚集，適用于少量滲血或配合其他止血措施使用。該藥含草烏成分需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量，孕婦及肝腎功能異常者禁用，服藥期間忌食蠶豆及酸冷食物。
四、凝血酶凍干粉
凝血酶凍干粉為局部止血藥，可直接作用于出血?jiǎng)?chuàng)面加速纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，適用于內(nèi)鏡下可見(jiàn)的活動(dòng)性出血。該藥需用生理鹽水溶解后噴灑或口服，嚴(yán)禁注射給藥，過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)胸悶等不良反應(yīng)。
五、生長(zhǎng)抑素
生長(zhǎng)抑素通過(guò)抑制胃泌素和胃酸分泌減少內(nèi)臟血流，主要用于肝硬化門脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂出血。該藥需靜脈持續(xù)泵入，可能引起血糖波動(dòng)和膽結(jié)石，用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和心電圖變化。
胃出血患者急性期需絕對(duì)禁食，出血停止后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食，選擇米湯、藕粉等低纖維食物?；謴?fù)期應(yīng)避免辛辣刺激及過(guò)熱飲食，戒煙戒酒并保持情緒穩(wěn)定。建議定期復(fù)查胃鏡，貧血患者可適量補(bǔ)充鐵劑和維生素C。所有藥物均需在消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
