前列腺電切術(shù)是通過尿道插入電切鏡切除前列腺增生的手術(shù)方式，主要用于治療良性前列腺增生引起的排尿困難。手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺鈥激光剜除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺綠激光汽化術(shù)、經(jīng)尿道前列腺銩激光剜除術(shù)。
1、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是使用環(huán)狀電極切除增生前列腺組織，術(shù)中需用沖洗液保持視野清晰。該方式適用于中等體積前列腺增生，可能發(fā)生電切綜合征或術(shù)后出血。患者術(shù)后需留置導(dǎo)尿管，避免劇烈活動(dòng)。
2、經(jīng)尿道等離子雙極電切術(shù)
經(jīng)尿道等離子雙極電切術(shù)采用雙極電流切割組織，術(shù)中生理鹽水沖洗可降低電切綜合征風(fēng)險(xiǎn)。該技術(shù)適合高齡或合并基礎(chǔ)疾病患者，切割時(shí)組織碳化較少，但可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿失禁。術(shù)后需要定期進(jìn)行膀胱沖洗。
3、經(jīng)尿道鈥激光剜除術(shù)
經(jīng)尿道鈥激光剜除術(shù)利用激光能量剜除增生腺體，術(shù)中出血量較少。該方法適合大體積前列腺患者，激光可精確切除組織，但設(shè)備成本較高。術(shù)后患者恢復(fù)較快，可能出現(xiàn)短暫排尿刺痛感。
4、經(jīng)尿道綠激光汽化術(shù)
經(jīng)尿道綠激光汽化術(shù)通過激光汽化前列腺組織，手術(shù)時(shí)間較短。該方式適合高齡高危患者，術(shù)中幾乎不出血，但可能殘留較多組織。術(shù)后導(dǎo)尿管留置時(shí)間短，需注意尿路感染預(yù)防。
5、經(jīng)尿道銩激光剜除術(shù)
經(jīng)尿道銩激光剜除術(shù)采用脈沖式激光切割，組織凝固層較薄。該技術(shù)兼具汽化和剜除優(yōu)勢(shì)，適合各種體積前列腺，但學(xué)習(xí)曲線較長(zhǎng)。術(shù)后患者排尿改善明顯，需限制水分?jǐn)z入避免膀胱過度充盈。
前列腺電切術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日飲水1500-2000毫升但夜間控制飲水量。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免騎自行車、提重物等增加腹壓活動(dòng)，飲食選擇易消化食物預(yù)防便秘。定期復(fù)查尿流率及殘余尿量，出現(xiàn)血尿加重或發(fā)熱需及時(shí)就診。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，有助于改善術(shù)后控尿功能。
