盆底功能障礙可能由妊娠分娩、長期腹壓增高、年齡增長、手術(shù)損傷、慢性炎癥等原因引起。盆底功能障礙是指盆底肌肉、韌帶等支持結(jié)構(gòu)功能異常，可能導(dǎo)致尿失禁、盆腔器官脫垂等癥狀。
1、妊娠分娩
妊娠期間子宮增大及分娩時產(chǎn)道擴(kuò)張會對盆底肌肉和神經(jīng)造成機(jī)械性損傷。經(jīng)陰道分娩過程中盆底肌肉過度拉伸可能導(dǎo)致肌纖維斷裂，產(chǎn)后若恢復(fù)不佳易引發(fā)壓力性尿失禁。建議產(chǎn)婦在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行凱格爾運(yùn)動幫助恢復(fù)肌力。
2、長期腹壓增高
慢性咳嗽、便秘、肥胖等因素使腹腔壓力持續(xù)升高，導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)逐漸松弛。重體力勞動或長期負(fù)重也會加速盆底組織退化?？刂苹A(chǔ)疾病、減輕體重可有效降低腹壓對盆底的負(fù)面影響。
3、年齡增長
雌激素水平下降會導(dǎo)致盆底結(jié)締組織彈性減弱，肌肉萎縮和神經(jīng)退行性變使支持功能減退。絕經(jīng)后女性盆底器官脫垂發(fā)生率顯著增高，適當(dāng)補(bǔ)充雌激素和堅(jiān)持盆底鍛煉有助于延緩進(jìn)程。
4、手術(shù)損傷
盆腔手術(shù)如子宮切除術(shù)可能直接損傷盆底神經(jīng)血管束，前列腺癌根治術(shù)可能影響尿道括約肌功能。術(shù)前評估盆底狀態(tài)、選擇精細(xì)手術(shù)方式可減少醫(yī)源性損傷風(fēng)險。
5、慢性炎癥
長期盆腔炎性疾病會導(dǎo)致組織粘連和纖維化，改變盆底力學(xué)結(jié)構(gòu)。反復(fù)尿路感染可能引起膀胱逼尿肌過度活動，慢性盆腔疼痛綜合征常伴隨盆底肌張力異常?？刂聘腥竞脱装Y是預(yù)防功能障礙的重要措施。
建議保持規(guī)律排便避免用力屏氣，每日進(jìn)行盆底肌收縮訓(xùn)練，肥胖者需控制體重在合理范圍。避免提舉重物和長時間站立，更年期女性可咨詢醫(yī)生關(guān)于激素替代治療的可行性。出現(xiàn)尿失禁或下墜感時應(yīng)及時就診，輕中度患者可通過生物反饋治療改善癥狀，嚴(yán)重脫垂可能需要盆底重建手術(shù)。日?？啥鄶z入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。
