包皮環(huán)切術(shù)后水腫是常見術(shù)后反應(yīng),通常由局部淋巴回流受阻、組織液滲出引起,可通過物理治療、藥物輔助和日常護(hù)理緩解。術(shù)后水腫多在1-2周內(nèi)逐漸消退,若持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。
物理治療是改善水腫的基礎(chǔ)措施。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可間斷冰敷手術(shù)區(qū)域,每次10-15分鐘,通過低溫收縮血管減少滲出。48小時(shí)后改為溫?zé)嶙?,每?次,水溫控制在40℃以下,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意保持敷料干燥清潔,避免摩擦或壓迫傷口。
藥物輔助需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。臨床常用地奧司明片改善淋巴回流,邁之靈片減輕血管通透性,必要時(shí)可短期服用布洛芬緩解腫脹疼痛。外用藥可選擇多磺酸粘多糖乳膏局部涂抹,但需避開縫合線處。禁止自行使用利尿劑或激素類藥物。
日常護(hù)理直接影響恢復(fù)進(jìn)度。建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)。排尿時(shí)注意勿污染敷料,可用無菌紗布輕按尿道口導(dǎo)流。睡眠時(shí)采取仰臥位,用軟枕墊高陰囊減輕下垂性水腫。飲食需限制鈉鹽攝入,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C。
術(shù)后2周內(nèi)出現(xiàn)輕度水腫屬正?,F(xiàn)象,若伴隨切口滲液渾濁、發(fā)熱或劇烈疼痛,可能提示感染或血腫,需立即返院處理。糖尿病患者或凝血功能障礙者恢復(fù)期可能延長,需加強(qiáng)隨訪監(jiān)測。