三叉神經(jīng)痛的治療藥物主要包括卡馬西平、奧卡西平和加巴噴丁。這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)電活動(dòng)緩解疼痛，需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
卡馬西平是首選藥物，通過(guò)抑制鈉離子通道減少神經(jīng)異常放電?？赡艹霈F(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。對(duì)磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。
奧卡西平作為卡馬西平的衍生物，具有更好的耐受性。該藥通過(guò)阻斷電壓依賴(lài)性鈉通道發(fā)揮作用，常見(jiàn)副作用包括復(fù)視和步態(tài)不穩(wěn)。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
加巴噴丁適用于不能耐受前兩類(lèi)藥物的患者，通過(guò)調(diào)節(jié)鈣通道減輕神經(jīng)痛。服藥后可能出現(xiàn)外周水腫和體重增加，突然停藥可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
藥物治療無(wú)效或出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)，可考慮微血管減壓術(shù)或伽瑪?shù)吨委煹韧饪聘深A(yù)。約30%患者最終需要手術(shù)干預(yù)，但藥物仍是基礎(chǔ)治療手段。
