口腔全景片能檢查出齲齒、牙周炎、根尖周炎、頜骨囊腫、阻生齒等多種口腔疾病??谇蝗捌饕ㄟ^X線成像技術(shù)顯示牙齒、牙槽骨、頜骨等結(jié)構(gòu)的整體情況,有助于發(fā)現(xiàn)隱蔽病變和評估骨骼形態(tài)。
1、齲齒
口腔全景片可顯示牙齒鄰面、牙頸部等肉眼難以觀察部位的齲壞,尤其對隱匿性齲齒有較高診斷價值。齲齒在影像上表現(xiàn)為牙體硬組織密度減低區(qū),嚴重時可累及牙髓腔。早期發(fā)現(xiàn)可通過充填治療修復(fù),若已引發(fā)牙髓炎則需根管治療。
2、牙周炎
影像能清晰顯示牙槽骨吸收程度和類型,水平型骨吸收提示慢性牙周炎,垂直型骨吸收多與侵襲性牙周炎相關(guān)。牙周膜間隙增寬、牙根周圍骨質(zhì)密度降低也是典型表現(xiàn)。結(jié)合臨床探診深度可準(zhǔn)確判斷病情分期。
3、根尖周炎
可觀察到根尖區(qū)陰影、牙周膜間隙增寬或根尖周骨質(zhì)破壞,提示慢性根尖周膿腫或肉芽腫。急性發(fā)作時可見根尖周透射影邊緣模糊。需配合牙髓活力測試確診,治療以根管治療為主,頑固病例可能需根尖手術(shù)。
4、頜骨囊腫
能明確顯示囊腫大小、位置及與鄰近結(jié)構(gòu)關(guān)系。常見含牙囊腫表現(xiàn)為邊界清晰的單房透射影,內(nèi)含未萌出牙冠;根端囊腫多與死髓牙相關(guān)。較大囊腫可能導(dǎo)致頜骨病理性骨折,需手術(shù)刮除并送病理檢查。
5、阻生齒
可精準(zhǔn)判斷智齒或其他多生牙的阻生方向、深度及與下頜神經(jīng)管距離。近中阻生、水平阻生等復(fù)雜情況可能壓迫鄰牙牙根或引發(fā)冠周炎。根據(jù)影像評估可選擇拔除時機和手術(shù)方案,降低神經(jīng)損傷風(fēng)險。
除上述疾病外,口腔全景片還能輔助診斷頜骨骨折、顳下頜關(guān)節(jié)病變、牙源性腫瘤等。檢查前應(yīng)去除金屬飾品,妊娠期婦女需告知日常需保持口腔衛(wèi)生,每半年至一年定期口腔檢查,發(fā)現(xiàn)異常影像學(xué)改變及時干預(yù)。對于兒童和青少年,全景片還能監(jiān)測恒牙胚發(fā)育情況及頜骨生長趨勢。