久坐導(dǎo)致的臀部皮膚破損通常需要根據(jù)破損程度采取針對(duì)性治療，輕度可通過(guò)清潔護(hù)理和局部用藥緩解，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)處理。久坐引發(fā)的皮膚問(wèn)題主要有局部壓迫缺血、摩擦損傷、細(xì)菌感染、真菌感染、皮膚潰瘍等。
1、清潔護(hù)理
每日用溫水輕柔清洗患處，避免使用刺激性洗劑。清洗后使用無(wú)菌紗布蘸干水分，保持皮膚干燥清潔?？蛇x用含氧化鋅成分的護(hù)臀霜形成保護(hù)膜，減少摩擦刺激。選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物，避免久坐超過(guò)一小時(shí)。
2、局部用藥
出現(xiàn)紅腫時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。若伴有真菌感染特征如環(huán)狀紅斑，可聯(lián)用酮康唑乳膏。皮膚糜爛滲液時(shí)使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)創(chuàng)面愈合。用藥前需確認(rèn)無(wú)藥物過(guò)敏史，嬰幼兒及孕婦用藥需遵醫(yī)囑。
3、物理治療
采用紅外線理療儀照射促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日兩次每次十五分鐘。對(duì)于已形成潰瘍的創(chuàng)面，可使用泡沫敷料減輕壓迫。臥床患者需每?jī)尚r(shí)變換體位，坐姿時(shí)使用環(huán)形坐墊分散壓力。
4、感染控制
出現(xiàn)化膿性分泌物時(shí)需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素。廣泛蜂窩織炎需口服頭孢克洛分散片，嚴(yán)重感染可靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。發(fā)熱患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)變化。
5、手術(shù)治療
深度潰瘍合并壞死組織需行清創(chuàng)術(shù)清除失活組織，大面積皮膚缺損可能需植皮手術(shù)。糖尿病患者合并臀部壓瘡時(shí)，需同時(shí)控制血糖水平以促進(jìn)術(shù)后愈合。術(shù)后需定期換藥并預(yù)防性使用抗生素。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一坐姿，建議每四十分鐘起身活動(dòng)五分鐘。使用記憶棉坐墊可有效分散臀部壓力，肥胖患者需控制體重減輕局部壓迫。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù)，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或滲液增多時(shí)應(yīng)及時(shí)到皮膚科或普外科就診。糖尿病患者及長(zhǎng)期臥床者需每日檢查皮膚狀況，預(yù)防壓力性損傷發(fā)生。
