膀胱占位不一定是膀胱癌，膀胱占位可能是膀胱結(jié)石、膀胱息肉、膀胱炎、膀胱平滑肌瘤、膀胱癌等疾病引起。膀胱占位需要通過膀胱鏡檢查、病理活檢等方式明確診斷。
膀胱結(jié)石是常見的膀胱占位性病變，多由尿液濃縮或尿路梗阻導(dǎo)致礦物質(zhì)沉積形成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿中斷、下腹疼痛等癥狀。體積較小的結(jié)石可通過多飲水促進排出，較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)治療。日常需控制高草酸食物攝入，減少結(jié)石復(fù)發(fā)概率。
膀胱息肉屬于良性增生病變，通常與慢性炎癥刺激或激素水平異常有關(guān)。多數(shù)患者無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)無痛性血尿。較小息肉可定期觀察，增長迅速的息肉需通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)切除。術(shù)后需避免辛辣食物刺激，定期復(fù)查膀胱鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
膀胱炎引起的占位多為炎性假瘤，常見于細菌感染或放射性膀胱炎。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼痛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)血尿。治療以抗生素為主，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。日常需保持會陰清潔，避免憋尿和過度勞累。
膀胱平滑肌瘤屬于間葉組織來源的良性腫瘤，多見于中年女性。腫瘤較小時多無癥狀，增大后可壓迫膀胱出現(xiàn)排尿困難。確診后建議手術(shù)切除，預(yù)后良好但存在復(fù)發(fā)可能。術(shù)后應(yīng)避免重體力勞動，定期進行超聲檢查隨訪。
膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見惡性腫瘤，典型表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿。吸煙、化工職業(yè)暴露是主要危險因素。治療需根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)，晚期需結(jié)合化療和免疫治療?；颊弑仨殗?yán)格戒煙，避免接觸芳香胺類化合物，術(shù)后每3個月復(fù)查膀胱鏡。
發(fā)現(xiàn)膀胱占位后應(yīng)及時就醫(yī)明確性質(zhì)，避免自行判斷延誤治療。日常應(yīng)注意觀察排尿情況，記錄血尿發(fā)生頻率，保持每日飲水量在2000毫升以上。限制高脂肪高蛋白飲食，適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行膀胱灌注化療或定期復(fù)查，出現(xiàn)血尿加重、消瘦等癥狀需立即就診。
