外痔一般可以自行痊愈,但需要結(jié)合病情嚴重程度判斷。輕微外痔通過調(diào)整生活方式多能緩解,若出現(xiàn)血栓形成或感染則需醫(yī)療干預(yù)。外痔通常由便秘、久坐、妊娠等因素誘發(fā),表現(xiàn)為肛周疼痛、瘙癢或腫塊。
多數(shù)外痔患者通過改善排便習(xí)慣和局部護理可促進自愈。保持膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。溫水坐浴每日重復(fù)進行可緩解肛周靜脈充血,每次浸泡時間控制在10分鐘左右。避免久坐久站可減輕肛門壓力,建議每小時活動5分鐘。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦刺激,便后使用柔軟紙巾清潔。這類措施對單純性外痔效果明顯,通常2-3周癥狀逐步消退。
當(dāng)外痔發(fā)展為血栓性外痔或合并感染時自愈概率降低。血栓形成會導(dǎo)致劇烈疼痛和紫黑色硬結(jié),此時需醫(yī)生進行血栓剝離術(shù)。合并感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物,須使用紅霉素軟膏等抗生素治療。反復(fù)發(fā)作的嚴重外痔可能需膠圈套扎或硬化劑注射,極少數(shù)病例要行痔切除術(shù)。這類情況自行處理可能延誤病情,甚至引發(fā)肛周膿腫等并發(fā)癥。
外痔患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食和過量飲酒,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。急性期可冷敷緩解腫脹,慢性期改為熱敷促進血液循環(huán)。若自我護理一周無改善或癥狀加重,應(yīng)及時到肛腸科就診。孕婦等特殊人群出現(xiàn)外痔更需謹慎,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。平時加強盆底肌鍛煉如提肛運動,有助于預(yù)防外痔復(fù)發(fā)。